改良劈开骨块技术在萎缩型上颌重建中增加水平骨嵴宽度及种植效果的回顾性研究

《International Journal of Implant Dentistry》：Modified split bone block technique for reconstruction of the atrophic edentulous maxilla: a retrospective clinical study

　　

摘要

目的

本研究旨在评估改良劈开骨块技术在萎缩型上颌患者中的应用，并从水平骨嵴宽度增加及种植体效果两个方面评估其临床结局。

方法

本回顾性临床研究纳入了2020年1月至2024年4月间接受改良双侧劈开骨块技术进行萎缩型上颌重建的18例患者。术前及术后评估包括临床检查和影像学评估，以评价植骨愈合后的骨嵴宽度变化及种植体效果。修复体负载后的平均随访时间为18.6 ± 8.6个月（范围：12–44个月）。术后并发症如伤口裂开、感染及移植物吸收也被记录。

结果

共纳入18例患者（10例女性，8例男性；平均年龄54.22 ± 7.12岁）。患者水平面平均骨嵴宽度从T0时的2.39 ± 0.45 mm增加至T1时的7.27 ± 0.89 mm，平均水平骨嵴宽度增加量为4.88 ± 0.66 mm（95% CI，4.55–5.21 mm；p < 0.001）。4例患者出现轻微并发症，包括3例患者的暂时性感觉异常和1例患者的局限性伤口裂开，且均在无移植物丧失的情况下愈合。在平均4.5 ± 0.8个月的愈合期后，共植入96颗种植体，在12个月随访时均表现出100%存留率，临床检查中未观察到疼痛、感染或松动。

结论

改良双侧劈开骨块技术在该选定患者队列中取得了显著的水平骨嵴宽度增加和良好的短期种植效果。对于具有足够残余骨高度的适宜患者，该技术可能是一种临床上实用的重建选择。