土耳其南部后疫情时代地震相关人口迁移时期呼吸道病原体流行病学特征分析

《BMC Infectious Diseases》：Temporal patterns of respiratory pathogen detection in southern Türkiye: a retrospective multiplex PCR study with pre- and post-earthquake comparisons

　　

摘要

背景

本研究评估了土耳其南部在经历大流行后变化及地震相关人口迁移时期呼吸道病原体的流行病学特征。研究利用多重呼吸道检测面板，对2021年至2024年期间接受检测患者的时间趋势和病原体分布进行了评估。

方法

本回顾性横断面研究纳入了疑似急性呼吸道感染的患者，这些患者在SARS-CoV-2检测呈阴性后接受了多重实时PCR检测。使用卡方检验或Fisher精确检验比较阳性率。多变量逻辑回归模型纳入了年龄组、性别、季节、临床场景、采样年份和PCR平台。单独的敏感性模型在调整年龄组、性别、季节和临床场景的基础上，使用完整数据集评估了震前与震后差异，将震后时期限制在前12个月，以及将分析限制在仅使用Bio-Speedy平台检测的样本上。

结果

在3,586名患者中，62.4%为儿童，52.6%检测出至少一种病原体。最常检测到的病原体依次为肺炎链球菌（36.7%）、流感嗜血杆菌（8.2%）、鼻病毒（6.1%）、人类博卡病毒（2.8%）和甲型流感病毒（2.8%）。儿童阳性率高于成人（64.5% vs. 33.0%；p?<?0.001），并在秋季和冬季达到峰值。总体阳性率从2021年的57.5%下降至2023年的34.8%，随后在2024年上升至60.7%。尽管震前与震后总体阳性率相似（52.5% vs. 52.7%），但未经调整的对比显示细菌阳性率从34.2%上升至44.9%，而病毒阳性率从31.2%下降至19.8%。与2021年相比，2024年细菌检测的调整后比值更高（aOR, 5.50；95% CI, 3.51–8.63）。在整个震后时期观察到的细菌及肺炎链球菌检测率上升，在地震后前12个月或将分析仅限于Bio-Speedy平台时未能重现。

结论

呼吸道病原体检测显示出显著的时间变化。震前与震后时期之间的差异根据所考察的时间窗口和分析子集而有所不同，不支持将这些差异具体归因于地震。基于多重PCR的监测可能对流行病学中断时期呼吸道病原体动态的监测具有价值。