单孔腹腔镜单吻合口分流二分胃术治疗肥胖症的可行性与初步疗效分析

《BMC Surgery》：Early experience and short-term outcomes of single-port one-anastomosis transit bipartition: a single-center case series

　　

摘要

背景

单吻合口分流二分胃术（OATB）作为一种代谢手术术式，在保留内镜进入残胃通道的同时，兼具功能性限制和分流机制。随着微创技术的日益受到关注，单孔腹腔镜在减重外科中的应用也备受关注。然而，通过单孔入路实施单吻合口分流二分胃术的可行性目前鲜有报道。

方法

我们对2024年2月至2026年1月间在某单中心接受单孔单吻合口分流二分胃术（SP-OATB）的16例患者进行了回顾性分析。所有手术均由同一手术团队完成。收集了基线人口学及代谢数据。随访期间评估了减重效果、代谢参数、围手术期结局以及通过疤痕美容评估评分（SCAR）量表评估的美容效果。

结果

在有随访数据可供参考的患者中，12个月时平均总减重百分比（TWL%）和超额体重下降百分比（EWL%）分别为33.07%和90.21%。随访期间观察到包括空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白（HbA1c）在内的多项代谢参数有所改善。未出现重大术后并发症、再次手术或再次入院的情况。术后1个月随访时，14例评估患者的平均SCAR评分为4.2±3.4。

结论

SP-OATB在技术上似乎是可行的，并在筛选患者中显示出良好的围手术期结局，本系列研究中未出现重大术后并发症、再次手术或再次入院的情况。早期减重效果和美容效果也令人鼓舞。需要更大规模的、随访时间更长的前瞻性研究来进一步评估该术式的疗效和可重复性。