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妊娠期糖尿病酮症酸中毒的临床经过及结局：单中心经验
《Endocrine》：Clinical course and outcomes of diabetic ketoacidosis in pregnancy: a single-center experience
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年10月18日 来源：Endocrine 3.3
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摘要目的我们评估了因糖尿病酮症酸中毒（DKA）住院的孕妇的产科和围产期结局，并探讨了临床和实验室参数与入住重症监护室（ICU）之间的关联。方法这项回顾性观察研究纳入了2019年5月至2025年12月在安卡拉比尔肯特城市医院治疗的32名因DKA住院的孕妇，比较了入住ICU组与未
我们评估了因糖尿病酮症酸中毒（DKA）住院的孕妇的产科和围产期结局，并探讨了临床和实验室参数与入住重症监护室（ICU）之间的关联。
这项回顾性观察研究纳入了2019年5月至2025年12月在安卡拉比尔肯特城市医院治疗的32名因DKA住院的孕妇，比较了入住ICU组与未入住ICU组的情况。我们采用ROC曲线分析和logistic回归探讨了动脉血pH值和血清碳酸氢盐与ICU入住之间的关联，并比较了有与无DKA相关不良结局妊娠之间的生化严重程度指标。鉴于样本量较小，所有推断性分析均视为探索性分析。
20名孕妇（62.5%）入住ICU。她们年龄较大，动脉血pH值和血清碳酸氢盐水平较低，而两组间血浆葡萄糖水平无差异。所考察的阈值为碳酸氢盐≤ 18.5 mmol/L（AUC 0.80，95% CI 0.65–0.95）和pH≤ 7.33（AUC 0.72，95% CI 0.53–0.90）。在双变量logistic回归模型中，碳酸氢盐水平较低（OR 0.58，95% CI 0.37–0.91）和年龄较大（OR 1.49，95% CI 1.07–2.08）与ICU入住相关。出现DKA相关不良结局的孕妇pH值较低（7.20 vs. 7.34；p = 0.004），碳酸氢盐水平也较低（8.0 vs. 17.0 mmol/L；p = 0.014）。
在该小型单中心队列中，母体酸中毒的严重程度而非高血糖的程度与ICU入住及不良产科结局相关。这些发现属于探索性和假说生成性质；本报告中的阈值需在更大规模的多中心队列中进一步验证后方可用于临床实践。
我们评估了因糖尿病酮症酸中毒（DKA）住院的孕妇的产科和围产期结局，并探讨了临床和实验室参数与入住重症监护室（ICU）之间的关联。
这项回顾性观察研究纳入了2019年5月至2025年12月在安卡拉比尔肯特城市医院治疗的32名因DKA住院的孕妇，比较了入住ICU组与未入住ICU组的情况。我们采用ROC曲线分析和logistic回归探讨了动脉血pH值和血清碳酸氢盐与ICU入住之间的关联，并比较了有与无DKA相关不良结局妊娠之间的生化严重程度指标。鉴于样本量较小，所有推断性分析均视为探索性分析。
20名孕妇（62.5%）入住ICU。她们年龄较大，动脉血pH值和血清碳酸氢盐水平较低，而两组间血浆葡萄糖水平无差异。所考察的阈值为碳酸氢盐≤ 18.5 mmol/L（AUC 0.80，95% CI 0.65–0.95）和pH≤ 7.33（AUC 0.72，95% CI 0.53–0.90）。在双变量logistic回归模型中，碳酸氢盐水平较低（OR 0.58，95% CI 0.37–0.91）和年龄较大（OR 1.49，95% CI 1.07–2.08）与ICU入住相关。出现DKA相关不良结局的孕妇pH值较低（7.20 vs. 7.34；p = 0.004），碳酸氢盐水平也较低（8.0 vs. 17.0 mmol/L；p = 0.014）。
在该小型单中心队列中，母体酸中毒的严重程度而非高血糖的程度与ICU入住及不良产科结局相关。这些发现属于探索性和假说生成性质；本报告中的阈值需在更大规模的多中心队列中进一步验证后方可用于临床实践。
