基于关键生活方式因素构建生活方式指数用于生物功能状态的低门槛评估

《Scientific Reports》：Lifestyle factors associated with biofunctional age in a cross-sectional study of adults aged 35 and older

　　

摘要

衰老是一个受年龄、性别、遗传、生活方式和环境等因素影响的复杂过程，会导致个体内和个体间的活力及健康衰老轨迹存在差异。本研究旨在识别关键的生活方式因素，并开发一个生活方式指数（Lifestyle Index, LI），用于在常规健康评估中对生物功能状态（Biological Functional Status, BFS）进行低门槛、实用性评估。本项单中心、横断面、观察性研究共纳入630名参与者；其中312名年龄≥35岁的参与者被纳入子组分析，用于推导BFS和LI，符合经验证的BFA模型所要求的年龄阈值。数据收集内容包括人口统计学、生活方式和功能性健康参数。统计分析确定了与BFS和BFA关联最强的可改变生活方式因素，并以此作为LI的基础。构成主要生活方式指数（LI）的五个生活方式因素为：高体力活动水平（≥3次/周，r = ?0.212）、性生活满意度（r = ?0.156）、正常体质量指数（18.5–22 kg/m²，r = ?0.120）、睡眠质量优良（r = ?0.099）以及从不吸烟/既往吸烟（r = 0.128）。所构建的LI（0–10分）与较低的BFA相关（r = ?0.233；p < 0.001），表明其反映更健康的生活方式特征。平均LI得分为5.7分（SD = 1.7；中位数 = 5.5）。饮酒似乎也产生一定影响；然而，该方面需另行讨论。因此，饮酒在单独的敏感性分析中进行了考察（见结果"敏感性分析：饮酒"部分）。积极老龄化不应被概念化为与正常生物年龄保持一致，而应理解为在个体差异和生活环境的背景下优化功能能力。我们开发了一种简单、经济有效且易于使用的LI，旨在作为BFS评估的初步、低门槛工具。在能够支持常规临床使用和健康老龄化的个性化策略之前，还需要在更多样化的群体中进行外部验证和确认。