虚拟现实通过抽象手模型引导注意力转移对功能性震颤的神经调控作用研究

《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》：Virtual reality as a tool to modulate attention and motor activity in functional tremor patients: a pilot study

　　

摘要

功能性震颤的特征是对受影响部位的注意力分配异常。本研究旨在探讨虚拟现实（VR）在引导功能性震颤患者注意力转移方面的潜力。九名功能性震颤患者和九名匹配的 healthy 健康对照者使用其受累较轻的手（对照组则使用非惯用手）在虚拟现实中完成各种手部动作任务。其虚拟手被呈现为写实手模型或抽象手模型（即骨骼手），以调节注意力和情绪状态。结果指标包括通过脑电图（EEG）评估的神经元反应、反应时，以及使用肌电图（EMG）测量的受累较重手的运动活动。在简单的按键任务中，使用更具注意力捕获效果的骨骼手模型使功能性震颤患者的反应时更快，并在脑电图中诱发出更显著的P300事件相关电位，表明注意加工更强。在更复杂的握力任务中，当受累较重的手被呈现为不动的静息手时，与静息手在虚拟现实场景中不可见的条件相比，骨骼手模型使大脑手部运动区域的活动更强。此外，在静息骨骼手模型可见的条件下，患者组在动作任务后表现出比健康对照组更强的运动脑区主动抑制。当静息骨骼手可见时，受试者的非活动静息手（患者组为震颤手）的不自愿运动减少。重要的是，虚拟现实交互未产生网络晕动症等负面副作用。这些发现表明，虚拟现实场景的设计可以有效转移功能性震颤患者的注意力，并可能为未来的基于虚拟现实的治疗策略提供基础。