巴西0–15岁儿童及青少年结核病预防性治疗完成率的相关因素分析：短程方案的影响评估

《BMC Infectious Diseases》：Completion of tuberculosis preventive treatment in children and adolescents aged 0 to 15 in Brazil: analysis of a retrospective cohort

　　

摘要

背景

结核病预防性治疗（TPT）对于预防儿童和青少年结核病至关重要，但治疗完成率在全球范围内仍是一项重大挑战。我们分析了巴西0–15岁儿童和青少年中与TPT完成率及治疗结局相关的因素，并评估了引入3HP方案对该人群TPT完成率的影响。

方法

分析了2018年至2023年间国家结核病数据库中儿童和青少年（0至15岁）队列的TPT通报数据。采用稳健方差泊松回归模型验证与TPT完成率相关的因素。多元分析结果以相对风险（RR）及95%置信区间（95% CI）进行解读。

结果

在31,121例通报病例中，24,903例具有完整结局信息。5–9岁儿童（RR 1.02；95% CI 1.01–1.04）和10至15岁青少年（RR 1.03；95% CI 1.02–1.05）的TPT完成率略有提高；白皮肤色人群（RR 1.02；95% CI 1.01–1.03）、接种卡介苗者（RR 1.05；95% CI 1.02–1.08）、使用免疫抑制治疗者（RR 1.07；95% CI 1.03–1.19）以及采用较短疗程方案者，包括4个月利福平（RR 1.10；95% CI 1.08–1.12）和3个月异烟肼联合利福喷丁（RR 1.13；95% CI 1.12–1.15），均表现出略高的TPT完成率。

结论

尽管观察到的关联性较为微弱，但采用较短的TPT方案以及针对5岁以下儿童提高依从性的策略，可能有助于提高巴西的TPT完成率。