双后标记延迟ASL技术揭示白质高信号体积与正常外观白质脑血流的相关性

《BMC Neurology》：Exploring the link between white matter hyperintensities volume and cerebral blood flow in normal-appearing white matter using dual post label delays of arterial spin labeling

　　

摘要

目的

利用双后标记延迟（PLD）动脉自旋标记（ASL）技术，探索白质高信号（WMH）体积与正常外观白质（NAWM）脑血流（CBF）之间的关联。

方法

分析了2022年11月至2023年7月间收集的83例脑小血管病（CSVD）患者的影像和临床数据。使用ITK-SNAP软件对白质高信号体积进行分割。两个PLD之间的脑血流差值ΔCBF计算为CBF（PLD = 2.5s） - CBF（PLD = 1.6s）。对NAWM区域在两种PLD时间（PLD = 1.6s，PLD = 2.5s）下的CBF值及ΔCBF进行了量化。

结果

皮尔逊相关分析显示，WMH体积与NAWM中的CBF（PLD = 2.5s）（r = 0.298，P < 0.05）和ΔCBF（r = 0.287，P < 0.05）均存在显著相关。当将WMH体积按三分位数分层时，各组间CBF（PLD = 2.5s）和ΔCBF存在显著差异（P < 0.05）。多变量回归分析显示，在校正年龄、性别和血管危险因素后，NAWM中的CBF（PLD = 2.5s）和ΔCBF与WMH体积独立相关（P < 0.05）。CBF（PLD = 2.5s）的β系数为0.258（95% CI：0.063，0.453），ΔCBF的β系数为0.327（95% CI：0.109，0.545）。

结论

WMH体积较大与PLD为2.5s时较高的NAWM CBF及较高的ΔCBF呈弱相关。这些发现可能反映了与动脉通透性（ATT）相关的血流动力学差异，但本研究未直接测量ATT。