《Discover Animals》：Knowledge, attitudes, and practices regarding antimicrobial use, resistance and stewardship among poultry farmers in Osun state, Nigeria
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背景：抗菌药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）是一项由农业领域尤其是家禽养殖业中抗菌药物的滥用所显著驱动的全球公共卫生威胁。本研究评估了尼日利亚奥孙州家禽养殖户关于抗菌药物使用与耐药性的认知、知识、态度及实践。
方法：于20
背景：抗菌药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）是一项由农业领域尤其是家禽养殖业中抗菌药物的滥用所显著驱动的全球公共卫生威胁。本研究评估了尼日利亚奥孙州家禽养殖户关于抗菌药物使用与耐药性的认知、知识、态度及实践。
方法：于2025年7月至8月期间，采用多阶段抽样程序从奥孙州选取289名家禽养殖户进行了一项横断面调查。研究对象为年龄18岁及以上且正在从事家禽养殖活动的农户。通过预先测试的结构化访谈员问卷收集数据，并使用SPSS 27版进行分析。采用描述性统计、卡方检验及多变量逻辑回归检验变量间的关系，统计学显著性设定为p?<?0.05。
结果：大多数受访者（89.6%）听说过AMR，其中239人（92.3%）是从兽医处获悉。总体而言，77.2%的受访者表现出良好的AMR知识。多数养殖户（89.6%）使用过抗菌药物；在使用者中，47.5%为偶尔使用。个人经验（占使用者的64.5%）是选择抗生素的主要依据。约71.6%的养殖户实施了生物安全措施，57.8%接受过AMR相关培训。在所有受访者中，64.4%表现出良好实践；在抗生素使用者中，71.8%具备良好实践。研究发现知识与实践之间存在显著关联（χ2=100.435, p?<?0.001, Cramer’s V?=?0.59），态度与实践之间亦存在显著关联（χ2=115.970, p?<?0.001, Cramer’s V?=?0.63）。多变量逻辑回归确定，良好知识（调整后优势比AOR?=?4.21; 95% CI: 2.14–8.28）、积极态度（AOR?=?5.63; 95% CI: 2.87–11.04）以及既往接受过AMR培训（AOR?=?2.45; 95% CI: 1.28–4.68）是良好实践的独立预测因子。
结论：尽管认知度较高，但抗菌药物滥用现象依然存在，并与依赖个人经验及有限的兽医咨询等因素相关。有必要加强农户教育、严格执行监管法规，并实施有针对性的抗菌药物管理计划，以减轻家禽养殖中的AMR风险。
研究背景与目的
抗菌药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）是全球公共卫生面临的重大威胁，其在农业领域尤其是家禽养殖业中的滥用是驱动耐药性产生与传播的关键因素。在尼日利亚，作为非洲最大的家禽生产国，其家禽养殖环节普遍存在无兽医处方使用抗菌药物、用于促生长等非治疗用途的现象，导致多重耐药菌如大肠杆菌（Escherichia coli）、沙门氏菌（Salmonella）和弯曲杆菌（Campylobacter）频繁分离自家禽及其养殖环境。尽管该国制定了国家AMR行动计划，但在地方层面的执行仍不一致。此前的研究多集中于临床和微生物学方面，对家禽养殖户的行为与社会文化维度的探讨相对不足。因此，研究人员针对尼日利亚奥孙州的家禽养殖户开展了一项横断面调查研究，旨在评估其对AMR的认知、知识、态度和实践（Knowledge, Attitudes, and Practices, KAP），识别负责任使用抗生素的障碍，为制定针对性的政策和干预措施提供循证依据，以减轻AMR风险并保障公共卫生与畜牧业的可持续发展。
主要研究方法与技术
研究人员于2025年7月至8月在尼日利亚奥孙州开展了一项横断面调查。采用多阶段抽样程序：首先，有意选择了该州的三个农业区（奥索博区、伊费/伊莱沙区、伊沃区）；其次，在每个区内随机选取40%的地方政府区域（共12个）；再次，从每个选定的地方政府区域中随机选取10个社区（共120个）；最终，从每个社区中按比例随机抽取共计289名注册家禽养殖户作为受访对象。数据通过经过预测试和信效度检验的结构化访谈员问卷进行面对面收集。数据分析采用SPSS 27版，运用描述性统计、卡方检验及Cramer's V效应量检验变量间的关联，并通过多变量逻辑回归分析识别良好实践的独立预测因子。
研究结果
社会人口学特征
多数受访者为女性（57.8%），26.3%年龄在55岁及以上，约39.4%受过高等教育，57.1%经营小型农场（存栏量<500只）。
AMR认知与知识
绝大多数受访者（89.6%）听说过AMR，其中92.3%是从兽医处获知。总体来看，77.2%的受访者对AMR具备良好知识。正确率最高的知识点涉及AMR的定义（90.7%）和抗生素滥用的危害（88.2%），而正确率最低的是关于抗菌药物管理的概念（62.3%）和环境在AMR传播中的作用（65.7%）。
抗菌药物使用实践
89.6%的受访者在过去12个月内曾使用抗菌药物。在使用者中，主要使用原因为治疗病禽（40.2%），其次为遵循兽医建议（26.3%）、疾病预防（18.1%）和促生长（15.4%）。然而，仅有32.0%的养殖户遵循兽医处方，而64.5%依赖于个人经验选择抗生素。基于加权评分标准（≥70%为良好实践），所有受访者中64.4%表现出良好实践，而在抗生素使用者中这一比例为71.8%。
态度与管理障碍
84.4%的受访者对抗菌药物管理持积极态度。57.8%认为减少抗菌药物使用非常重要，71.6%实施了生物安全措施。主要挑战包括家禽死亡（47.8%）、药品成本高（13.1%）和家禽出现耐药性（15.6%）。57.8%的受访者曾接受过AMR相关培训。
知识、态度与实践的关系
研究发现知识与实践之间存在显著强关联（χ2=100.435, p<0.001, Cramer's V=0.59），在知识良好的养殖户中，86.4%表现出良好实践。同样，态度与实践之间也存在显著强关联（χ2=115.970, p<0.001, Cramer's V=0.63），在态度积极的养殖户中，81.1%具备良好实践。
良好实践的预测因子
多变量逻辑回归分析显示，良好知识（调整后优势比AOR=4.21; 95% CI: 2.14–8.28）、积极态度（AOR=5.63; 95% CI: 2.87–11.04）以及既往接受过AMR培训（AOR=2.45; 95% CI: 1.28–4.68）是良好实践的独立预测因子，而年龄、教育程度和农场规模则未显示出统计学显著性。
讨论与结论
讨论总结：研究揭示了一个悖论：尽管养殖户对AMR的认知度和知识水平较高，但知识与实践之间仍存在差距。这种差距受到社会经济、教育和系统性因素的影响。兽医是AMR信息的主要来源，凸显了其在管理中作为教育者和守门人的角色。然而，仍有超过半数养殖户依赖个人经验而非专业建议选择抗菌药物，这反映了在低收入和中等收入国家中，由于获取负担得起的专业服务有限，农民倾向于优先考虑经验学习。抗生素的使用模式（如用于促生长和预防）表明养殖户采取的是反应性而非预防性的动物健康策略，这可能与生物安全薄弱、疾病负担高或资金有限有关。尽管71.6%的养殖户采取了生物安全措施，但家禽死亡、假药和昂贵的兽医服务等结构性障碍仍然存在。知识与实践、态度与实践之间的强相关性表明，仅靠知识不足以改变行为，必须同时改善兽医可及性、提供经济实惠的替代方案并辅以支持性政策。培训史被确定为良好实践的独立预测因子，且所有未接受过培训的养殖户均表达了参与意愿，这为快速干预提供了明确的政策机遇。
研究结论：本研究表明，尽管奥孙州的家禽养殖户对AMR有相当程度的了解，但仅凭知识不足以改变抗生素使用实践。在应用严格评分标准后，仍有相当比例的养殖户表现出不良实践，这与依赖个人经验、有限的兽医咨询以及结构性障碍有关。因此，需要采取多管齐下的方法，包括：加强农户教育计划、改善兽医监督、严格执行监管法规、将家禽养殖户纳入国家AMR监测体系，以及推广抗菌药物的替代品。通过解决这些与可能导致AMR风险的抗菌药物使用实践相关的系统性和行为因素，尼日利亚将能更好地在“全健康”（One Health）框架下实现可持续的家禽生产，并保护动物与人类的健康。
