Mini-PCNL 与 Mini-ECIRS 在孤立肾人群中的应用：单中心经验

《World Journal of Urology》：Mini-PCNL and mini-ECIRS in a solitary kidney population: a single-center experience

　　

摘要

目的

量化迷你联合内镜联合肾内手术（ECIRS）或迷你经皮肾镜取石术（PCNL）在孤立肾（SK）患者中的术后结局，即并发症发生率和肾功能。

方法

我们依托一个单中心回顾性数据库，该数据库包含2018年至2025年间接受泌尿外科腔内手术进行结石治疗的658名患者。终点指标包括术中及术后并发症、住院时间（LOS）和肾功能，均予以量化。

结果

基于中位随访时间15个月（四分位距6–35），共纳入28名孤立肾患者，共计33台手术。33台手术中，18台（55%）为ECIRS，15台（45%）为PCNL。接受手术治疗的孤立肾患者比例从2018年的3%上升至2025年的14%。33台手术中，14台（42%）针对的是Guy's结石评分（GSS）≥Ⅲ级的结石。治疗结石的中位体积为120 mm3（四分位距12–305）。33台手术中，5台（15%）伴随术中并发症，12台（36%）伴随术后并发症（Clavien-Dindo Ⅲa级，n = 1，3%）。12台手术（36%）存在残留结石。根据肾功能评估，术前与术后3个月eGFR（p = 0.2）或6个月eGFR（p = 0.2）之间未见差异。

结论

在这一单中心欧洲队列中，迷你ECIRS和迷你PCNL是孤立肾患者结石治疗的可行且安全的选择，术后结局可接受。然而，仍需更大规模的前瞻性研究来强化现有证据。