癌症成人患者的睡眠质量：与症状负担和心理韧性的关系

《Supportive Care in Cancer》：Sleep Quality in Adults with Cancer: Associations with Symptom Burden and Psychological Resilience

　　

摘要

背景

睡眠障碍在癌症成人中普遍存在，且常与多种身体和心理症状同时发生。尽管韧性（心理弹性）与更好的睡眠结果相关，但将整体症状负担与韧性结合的证据仍然有限。

目的

确定与癌症成人睡眠质量相关的因素，重点关注共同发生的症状负担和韧性。

方法

本横断面研究纳入了159名来自韩国某三级医院及在线患者社区的癌症成人。采用匹兹堡睡眠质量指数评估睡眠质量。症状负担使用患者报告结果测量信息系统29项资料集进行测量，韧性采用康纳-戴维森韧性量表韩国版进行测量。使用多变量logistic回归确定与睡眠质量差相关的因素，使用分层多元线性回归检验与睡眠质量评分相关的因素。

结果

平均睡眠质量评分为6.99 ± 3.84，42.1%的参与者被归类为睡眠质量差。诊断后1至3年及曾接受放射治疗与睡眠质量差的发生几率增加独立相关。在调整社会人口学及临床因素后，较高的心理健康综合评分和较高的韧性与睡眠质量差的发生几率降低相关。最终回归模型解释了睡眠质量34.1%的变异。

结论

睡眠质量差在癌症成人中很常见。心理健康和韧性与睡眠质量独立相关，且超越临床特征的影响。这些发现强调了在支持性肿瘤护理中评估睡眠问题时，应将心理社会因素与临床特征一并考虑的重要性。