《World Neurosurgery》:Sinonasal and Olfactory Quality of Life Following Endonasal Transsphenoidal Surgery for Pituitary Adenoma: A Multicenter Prospective Cohort Triphasic Recovery Analysis in Ethiopia
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摘要目的评估鼻窦及嗅觉生活质量(QoL)的恢复轨迹。方法2024年5月至2025年8月,在亚的斯亚贝巴大学附属医院对91例行全鼻窦手术(TSS)的患者开展了一项多中心前瞻性队列研究。采用鼻窦结果测试(SNOT-22)问卷第4版分别在术前、术后3个月及6个月评估生活质量。结果分
摘要
方法
2024年5月至2025年8月,在亚的斯亚贝巴大学附属医院对91例行全鼻窦手术(TSS)的患者开展了一项多中心前瞻性队列研究。采用鼻窦结果测试(SNOT-22)问卷第4版分别在术前、术后3个月及6个月评估生活质量。
结果
分析显示了一种特征性的三相恢复模式:术前基线水平较低,术后3个月出现短暂病情加重峰值,至6个月时大多数系统领域有所改善并趋向基线水平。
术后3个月,嗅觉/味觉减退(均值:1.7,p < 0.001)、浓稠分泌物(均值:1.0,p < 0.001)、鼻塞(均值:1.0,p < 0.001)、后鼻滴漏(均值:0.7,p < 0.001)及流鼻涕(均值:0.5,p = 0.003)的评分显著恶化。至6个月时,持续异常仅限于嗅觉/味觉减退(p < 0.001)、浓稠分泌物(p < 0.001)及鼻塞(p = 0.005)。鼻中隔皮瓣队列(n = 3)的探索性分析显示评分较高。肢端肥大症患者术后6个月出现耳痛/耳闷延迟性症状的初步发现,推测反映了生长激素恢复正常与咽鼓管功能改变之间的关联。双侧鼻孔入路患者睡眠质量较差(p = 0.017),推测与术后管理有限条件下的双侧粘连有关。
与西方队列不同,恢复期延长可能反映了缺乏标准化的高容量盐水冲洗及定期清创。
结论
全鼻窦手术显示出良好的长期生活质量前景;然而,局部的鼻窦及嗅觉功能障碍在术后6个月时常持续存在。
Sebboona B. Abelti|Azarias K. Admassu|Eyob Z. Wondimagegnewu|Samuel G. Mengistu|Abat S. Baleh|Abel G. Woldegabriel|Bizuayehu A. Tarekegn|Alemu G. Bedaso|Kedir D. Guduru|Peniel Z. Abera