开颅术后假性脑膜膨出危险因素的回顾：一项前瞻性队列研究

《World Neurosurgery》：Risk factors for pseudomeningocele development following craniotomy: a single-center experience from Greece

　　

摘要

背景

假性脑膜膨出是由于硬脑膜缺损导致脑脊液积聚于皮下，多发生于手术或创伤之后。术后假性脑膜膨出可导致伤口裂开、颅内低压及脑膜炎，从而延长住院时间并增加并发症发生率。尽管已有数项临床及手术相关变量被提出作为该并发症的潜在危险因素，但目前仍缺乏相关的、大规模的、前瞻性研究来探讨这些因素之间的关联。因此，本研究的目的是探讨各种患者相关因素及手术因素与假性脑膜膨出发生之间的潜在相关性。

方法

在亚历山德鲁波利斯大学综合医院进行了一项为期3年的单中心前瞻性队列研究，纳入连续接受开颅手术的患者。对手术相关因素和手术操作因素（如去骨瓣术及人工硬脑膜移植物使用）进行了评估和统计分析。

结果

总体而言，共进行了183例开颅手术，术后假性脑膜膨出的发生率为19%。在患者相关变量中，单因素分析显示肥胖与该并发症的发生具有显著关联，但多因素分析中该关联不具有统计学意义。其余患者相关因素及手术因素与该并发症均无统计学关联。

结论

本研究展示了我们机构关于最常见神经外科并发症之一——假性脑膜膨出危险因素方面的经验。未来研究应旨在识别导致假性脑膜膨出发生的额外危险因素，以改善开颅手术的安全性和手术结局。

Christodoulos Komiotis｜Ioannis Mavridis｜Theodossios Birbilis