苏丹医学生预防性健康行为依从性：同辈影响与感知机构文化的关联研究

《BMC Medical Education》：Observational peer influence and institutional culture as predictors of preventive health compliance among Sudanese medical students

　　

摘要

背景

医学生遵守预防性健康行为对其个人安全和专业实践均至关重要。然而，依从性并非仅由知识决定，还可能受到社会性和制度性因素的影响。本研究旨在探讨苏丹医学生中同辈影响、感知机构文化与预防性健康行为依从性之间的关联。

方法

2025年6月至11月，在苏丹喀土穆州五所高校的400名本科医学生中开展了一项多机构横断面研究。数据通过基于既有行为理论框架的结构化、自评式在线问卷收集。预防性健康行为、同辈影响和机构文化采用李克特量表条目进行测量，并汇总为综合评分。采用Spearman相关分析和多元线性回归分析评估各变量间的关联，并调整人口统计学及机构相关变量。

结果

总体而言，医学生预防性健康行为的依从性尚可，其中手卫生依从率最高（66.4%），口罩使用的持续性较低（46.0%）。预防性健康行为、同辈影响与感知机构文化之间存在显著正相关（p < 0.01）。观察性同辈影响，尤其是角色榜样作用，与依从性呈强关联（r = 0.32–0.49）；机构文化变量则呈中等程度关联（r = 0.43–0.52）。多元回归分析显示，一年级学生依从性较低（β = -0.92，p = 0.010），而与家属同住者依从性较高（β = 0.28，p = 0.019）。其他人口统计学变量均无显著预测作用。

结论

医学生的预防性健康行为主要受社会环境和制度环境的塑造，而非个体特征。利用同辈影响力、强化职业规范以及营造支持性机构文化的干预措施，可能比单纯的知识传播方式更为有效，尤其在资源有限的环境中更为适用。