电子学习对母胎与新生儿健康教育中学习者知识水平和临床技能影响的系统评价与荟萃分析

《BMC Medical Education》：The effectiveness of e-learning in maternal and neonatal health education: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景与目的

电子学习在卫生专业教育（包括母胎及新生儿护理）中的应用日益广泛。本系统评价旨在评估电子学习干预对接受母胎与新生儿健康教育的学习者在知识水平和临床技能方面的影响。

方法

我们检索了PubMed、Scopus、ProQuest、Web of Science、Cochrane Library、ERIC、MEDLINE、SID和Magiran数据库，时间范围为建库至2025年6月。此外，还检索了相关系统评价数据库、Google Scholar及灰色文献来源。两名研究者独立筛选文献，并使用RoB 2.0评估随机对照试验的偏倚风险，使用JBI准实验清单评估准实验研究。采用GRADE方法评价证据的确证程度。在有足够定量数据的情况下，使用RevMan 5.4和Comprehensive Meta-Analysis 4.0版进行荟萃分析。

结果

共纳入16项干预性研究，包括随机对照、准实验以及前后对照干预研究。干预措施包括网络模块、视频、模拟训练、严肃游戏、移动应用程序及混合学习。在对照研究中，电子学习对知识的影响呈有利趋势但无统计学显著性（SMD = 0.89，95% CI ?0.22至1.99；p = 0.12；I2 = 93%；极低确证程度证据）。对于临床技能，合并效应量倾向支持电子学习（SMD = 0.43，95% CI 0.05至0.82；p = 0.03；I2 = 38%；低确证程度证据）。在两项无对照的前后对照研究中，电子学习后知识水平有所提升（SMD = 1.108，95% CI 0.273至1.943；I2 = 88%）；极低确证程度证据，但由于缺乏对照组且存在较大异质性，因果推断受到限制。

结论

电子学习可能有助于提升母胎与新生儿健康教育中的临床技能（低确证程度证据），但关于知识获取方面优势的确定性证据不足。解读结果受到较大异质性、结局报告不完整、偏倚风险以及每个荟萃分析纳入研究数量有限的限制。