院前行为紧急情况跨专业培训的效果评估：台湾新北市单组前后对照研究

《BMC Medical Education》：Interprofessional continuing education for prehospital behavioral emergency response: a city-wide pre-post study in Taiwan

　　

摘要

背景

院前环境中的行为紧急情况往往需要警察、基于消防的紧急医疗服务、公共卫生、护理和精神卫生人员之间的协调应对。关于这种混合一线人员的共同继续教育证据有限，尤其在亚洲应急响应系统中更为缺乏。

方法

我们在台湾新北市开展了一项全市范围的单组前后对照评估，针对一门为期4小时的跨专业课程，该课程于2026年4月7日至6月20日之间分九次进行授课。在培训前后评估了四个即时自报结局指标领域：自我效能、对行为紧急情况的认知、行为紧急情况的病耻感以及物质使用的病耻感。由于未收集直接标识信息，主要分析仅限于在严格人口统计学联结键中于两个数据集中均仅出现一次的观察到的培训前/培训后记录；未使用插补或时间戳顺序匹配。

结果

在750名参与者中，714人完成了培训前问卷，635人提供了完整的培训后问卷。主要配对分析纳入了395例严格唯一的观察匹配记录。自我效能从3.16?±?0.55提高至3.54?±?0.58（平均差值0.39，95% CI 0.34至0.44；p?<?0.001；Cohen's dz?=?0.76），认知从3.81?±?0.59提高至3.95?±?0.55（平均差值0.14，95% CI 0.09至0.19；p?<?0.001；Cohen's dz?=?0.29）。行为紧急情况的病耻感略有增加（平均差值0.03，95% CI 0.01至0.05），而物质使用的病耻感无显著变化（p?=?0.716）。在635名培训后观察受访者中，84.1%–86.3%在各满意度条目上报告了同意或强烈同意。

结论

课程结束后，即时自报的自我效能和认知得分更高，而病耻感得分未改善。由于本研究为无对照的单组研究，使用研究专用测量工具及匿名人口统计学联结，结果应解释为即时前后关联而非培训有效性的因果证据。未来评估应采用唯一匿名标识符、经验证的测量工具、延迟随访以及观察到的绩效或服务层面结局指标。

试验注册

ClinicalTrials.gov，NCT07697326；ISRCTN Registry，ISRCTN16037777。ISRCTN注册日期为2026年7月9日，为追溯性注册。