综述：虚拟现实技术在灾害应急演练培训中的设计、实施与评估：面向卫生专业人员及第一响应者的系统综述与证据确信度评价

《BMC Medical Education》：Virtual reality-based disaster preparedness training for health professionals and first responders

　　

摘要

背景

虚拟现实（VR）为罕见的高风险灾害提供了安全、可重复的演练手段，但相关证据涵盖卫生专业、应急响应、灾害管理和教育技术领域。

目的

综合总结VR及交互式虚拟模拟在卫生专业人员、学习者和第一响应者中的应用设计、实施与评估方式，并评估所报告的教育及表现结局的确信度。

方法

遵循PRISMA 2020指南，原始检索在Web of Science、Scopus和Google Scholar中完成，时间范围为2000年1月1日至2025年12月31日。回溯性PubMed/MEDLINE和CINAHL检索于2026年9月12日至13日进行，采用相同的截止日期。在638条更新记录中，筛选了572条唯一记录并检索了50份报告；6份未能获取，44份经过全文评估，33份数据库报告符合纳入标准。引文核查增加了一篇相关文献。34份更新报告代表29项新研究；最终综合共纳入59份报告中的54项研究。原始筛选为联合进行；更新的标题/摘要筛选采用独立的盲法工作表、协商及标准一致性审计。混合方法评价工具用于研究评价；采用叙述性综合和GRADE系统，未进行Meta分析。为清晰起见，原始研究集包含25项研究，而扩展证据集包含59份报告代表的54项研究。

结果

参与者包括卫生专业学习者和人员、第一响应者、社区志愿者及其他成年人；分析样本量范围为6至739人。应用涉及分诊、疏散、灾害决策、心理急救、临床推理及团队或指挥演练。客观结局常较基线有所改善或与非VR的主动对照相当，但优越性不一致。信心、自我效能感、沉浸感和可接受性通常较为积极，但主要来自自我报告。小样本便利抽样、非随机或无对照设计、长期随访稀少、测量工具不一及报告不完整限制了推断能力。客观表现和知识的确信度为低，自我报告、实施及压力相关结局的确信度为极低。

结论

VR是一种有前景的辅助手段，而非已被证实的现场及模拟人基于灾害培训的替代方案。其最强作用在于可重复演练、形成性评估以及在资源密集型演练前的准备。在声称优越性或现实世界迁移效果之前，需要标准化的结局指标、心理安全的实施策略、具有充分统计效力的对照研究以及更长的随访。

注册

该综述未进行前瞻性注册。