斯里兰卡不同年龄组中风患者临床特征与预后差异分析

《BMC Neurology》：Changes in stroke characteristics with age: experience from a South Asian prospective hospital-based stroke registry

　　

摘要

引言

了解不同年龄组中风特征的差异有助于改善患者的中风预后。然而，发展中国家关于年龄相关的中风差异的数据较为缺乏。我们旨在描述斯里兰卡一家三级医疗机构收治的中风患者在中风特征和预后方面的年龄差异。

方法

我们研究了三年期间所有入住斯里兰卡三级医疗机构的中风急性发作患者。我们比较了三个年龄组（<65岁、65–79岁和≥80岁）的患者的人口统计学特征、中风特征和预后情况，并使用多变量逻辑回归分析了与中风相关的因素及功能依赖性。

结果

共有949名患者参与了研究（其中40.8%为女性，平均年龄为63±12.0岁，≥65岁的占比为49.8%，≥80岁的占比为7.6%）。在风险因素评估中，老年患者中心房颤动（p=0.002）和缺血性心脏病（p=0.011）更为常见；而糖尿病（p=0.024）、吸烟（p<0.0001）、饮酒（p<0.0001）以及中风家族史（p=0.001）则在年轻患者中更为常见。各组患者在寻求治疗方面的延误时间没有明显差异。重症中风的特征（意识改变（p<0.0001）、癫痫发作（p=0.006）、失语症（p=0.003）、吞咽困难（p<0.0001）和膀胱受累（p<0.0001）随着年龄的增长而增加。在中风亚型方面未发现差异。多变量分析显示，年龄较大与住院死亡率（p=0.007）相关，但与中风严重程度（p=0.245）或早期功能依赖性（mRS≥3，p=0.071）无关。

结论

老年中风患者的临床特征和风险因素有所不同。老年患者的住院死亡率较高。然而，年龄与中风的严重程度或早期功能障碍无关。