不宁腿综合征患者内皮激活和应激指数（EASIX）与疾病严重程度的关联性研究

《BMC Neurology》：Endothelial activation and stress index (EASIX) in restless legs syndrome: association with disease severity and comparison with healthy controls

　　

摘要

背景

内皮功能障碍和慢性低度炎症已被认为与不宁腿综合征（RLS）的病理生理机制有关。内皮激活和应激指数（EASIX）是一种综合生物标志物，由血清乳酸脱氢酶、肌酐和血小板计数计算得出，反映内皮激活和全身生物应激。然而，其与RLS的关系此前尚未被研究。

目的

比较RLS患者与健康对照者之间的EASIX水平，并评估EASIX与疾病严重程度的关系。

方法

本回顾性病例对照研究纳入了199例根据国际不宁腿综合征研究组标准确诊的RLS患者和190例健康对照者。回顾性收集人口统计学、临床和实验室数据。EASIX计算公式为：乳酸脱氢酶（U/L）× 肌酐（mg/dL）/ 血小板计数（10?/L）。采用Spearman相关分析评估EASIX与病程、疾病分期及国际不宁腿综合征评分量表（IRLS）评分之间的相关性。为控制年龄的潜在混杂效应，以年龄为协变量进行协方差分析（ANCOVA）。

结果

未校正的EASIX水平在RLS患者中显著高于健康对照者（0.520 ± 0.228 vs. 0.465 ± 0.159，p = 0.005）。血清乳酸脱氢酶、尿素、白细胞、中性粒细胞和EASIX水平也显著升高，而RLS组血清铁水平显著降低。EASIX与IRLS评分（r = 0.167，p = 0.018）、疾病分期（r = 0.180，p = 0.011）和病程（r = 0.198，p = 0.005）呈弱但显著的正相关。然而，校正年龄后，RLS组与对照组之间的EASIX差异不再具有统计学意义（p = 0.490）。在多变量逻辑回归分析中，EASIX与RLS无独立相关性（OR = 1.202，95% CI: 0.621–2.328，p = 0.585）。

结论

在未校正分析中，RLS患者的EASIX水平高于健康对照者；然而，校正年龄后，该差异不再具有统计学意义，且多变量分析显示EASIX与RLS无独立相关性。尽管在未校正分析中观察到与疾病严重程度和病程的弱相关性，但这些关联在年龄校正后不再显著。因此，这些发现应被视为探索性和假设生成性的。EASIX作为RLS生物标志物在诊断、严重程度相关及预后方面的应用价值，仍有待前瞻性、纵向及外部验证研究加以确立。

临床试验编号

不适用。