综述：妊娠期膳食炎症指数与母体代谢障碍及不良出生结局关联的系统综述

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Dietary inflammatory index during pregnancy: associations with maternal metabolic disorders and adverse birth outcomes—a systematic review

　　

摘要

背景

母体营养对母亲和后代的健康均具有重要作用。膳食炎症指数（DII）被开发为评估膳食模式炎症潜力的综合工具。本系统综述旨在综合现有证据，探讨妊娠期间膳食炎症指数（DII）与母体代谢障碍及不良出生结局之间的关联。

方法

系统检索PubMed、Embase和Web of Science数据库中截至2025年12月发表的相关观察性研究。两名审稿人独立进行文献筛选和数据提取，分歧由第三名高级审稿人裁定。在346条筛选记录中，最终纳入8项研究。使用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评估偏倚风险。由于各研究之间存在临床异质性，采用叙述性综合方法评估膳食炎症指数（DII）评分与妊娠相关结局之间的关联。

结果

较高的DII评分与妊娠期糖尿病风险显著增加相关（aOR = 1.43，95% CI：1.05–1.95），妊娠期高血压疾病（aOR = 1.26，95% CI：1.03–1.54）、子痫前期（aOR = 2.18，95% CI：1.52–3.13）及妊娠剧吐（aOR = 1.65，95% CI：1.04–2.62）风险亦显著增加。关于后代结局，较高的DII与儿童肥胖风险增加相关（OR = 1.09，95% CI：1.00–1.19），且与神经发育迟缓风险升高相关（aOR = 1.23，95% CI：1.10–1.39），而与后代哮喘/喘息之间未发现显著关联（aOR = 1.15，95% CI：0.99–1.33）。

结论

本系统综述对现有文献进行了全面综合，特别聚焦于DII与母体代谢障碍及广泛后代出生结局之间的定量关系。较高的DII评分增加了妊娠期糖尿病、子痫前期和妊娠剧吐的风险。虽然DII与儿童脂肪蓄积增加和神经发育风险升高相关，但对出生体重或后代哮喘未显示出明确影响。这些发现表明，在孕前和妊娠期间采用抗炎膳食模式可能有助于减轻妊娠相关并发症。未来需开展采用标准化DII阈值的大规模前瞻性研究，以确认上述关联并为临床膳食指南提供依据。