混合性结缔组织病患者患癌症的风险增加：一项基于人群的韩国队列研究

《Clinical Rheumatology》：Increased risk of cancer in patients with mixed connective tissue disease: a population-based cohort study in Korea

　　

摘要

引言

我们开展了一项全国性的、基于人群的队列研究，旨在评估韩国混合性结缔组织病（MCTD）患者患癌症的风险，并将其与普通人群的相应风险进行比较。

方法

利用韩国国家健康保险服务的数据，我们确定了2004年至2020年间新诊断的2,094名MCTD患者（共计16,409人年）。计算标准化发病率比值（SIR），以比较MCTD患者与年龄和性别匹配的普通人群之间的整体癌症风险和特定部位的癌症风险。

结果

MCTD患者的整体癌症风险显著高于普通人群（SIR 2.61，95%置信区间 [CI] 2.27–2.99）。对于特定部位的癌症，MCTD患者患实体瘤（SIR 2.46，95% CI 2.12–2.84）和血液系统肿瘤（SIR 6.81，95% CI 4.36–10.13）的风险均高于普通人群。在实体瘤中，多个部位的癌症风险增加，包括肺、卵巢、肝脏、胰腺、宫颈、胆囊/胆道、前列腺、膀胱和食管。在血液系统肿瘤方面，多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和非霍奇金淋巴瘤的风险也有所增加。相对癌症风险在20–39岁的患者中最高（SIR 4.04，95% CI 2.90–5.48），以及在MCTD诊断后的第一年内也最高（SIR 3.77，95% CI 2.70–5.11）。

结论

MCTD患者相比普通人群有更高的癌症风险，尤其是血液系统肿瘤的风险。癌症风险在年轻患者中尤为明显，并且在MCTD诊断后的第一年内风险最高。

要点 • MCTD患者的整体癌症风险较高，尤其是血液系统肿瘤。 • MCTD诊断后的第一年内癌症风险尤为显著，临床医生不应忽视具有提示性临床表现的年轻患者患癌症的可能性。