基于MRI技术的 Puducherry 人群人体尾骨解剖结构详细评估

《Indian Journal of Orthopaedics》：MRI-Based Detailed Evaluation of the Anatomy of the Human Coccyx in a Puducherry Population

　　**摘要****背景**尾骨存在相当大的解剖变异，这对尾骨痛以及涉及骶尾骨区域的诊疗操作具有重要意义。然而，以往大多数尾骨解剖学研究依赖于普通X线平片或计算机断层扫描（CT），而基于磁共振成像（MRI）的数据仍然有限，尤其是来自印度本地治里的成人人群。MRI具有优异的软组织对比度，能够在无电离辐射的情况下对尾骨的形态、分节、融合模式及角度关系进行体内评估。**方法**本研究基于MRI，对来自印度本地治里的单一成人队列进行了综合评估，将尾骨的详细形态学评价与形态测量学分析相结合。与以往通常仅评估有限形态学或形态测量学参数的研究不同，本研究利用MRI整合了椎体数目、分节情况、融合模式、尾骨长度及多个角度测量值，并对其与年龄和性别的关联进行了评估。该回顾性横断面研究纳入194名接受了骨盆或腰骶部MRI检查的成人。采用标准化T2加权序列评估形态学参数和形态测量学参数。统计分析采用独立样本t检验、卡方检验和Pearson相关分析。尾椎四节为最常见的构型（80.4%）。**结果**男性骶尾融合率显著较高（70.2%），尾骨长度更长，角度测量值更锐利；而女性分节更多，融合率较低（*p* < 0.001）。年龄与尾骨长度呈显著正相关，与角度参数呈负相关，表明随年龄增长尾骨曲度逐渐增大。这些结果证实尾骨解剖存在具有临床意义的两性差异。**结论**所研究的本地治里人群尾骨解剖存在显著的性别和年龄相关变异。本研究为该人群提供了基于MRI的参考数据，有助于改善骶管麻醉和尾骨手术等介入操作中的影像学判读与手术规划。未来需开展涵盖不同南印度邦多元人群的多中心研究，以确定上述结果的更广泛区域适用性。