IL-23与JAK抑制剂重塑银屑病及特应性皮炎治疗格局

《?sthetische dermatologie & kosmetologie》：Ansprüche und Ziele der modernen Therapie

　　特应性皮炎（AD）患者最主要的需求是减轻瘙痒和可见的皮肤损伤。因此，需要将疾病活动性降至最低（MDA），即几乎没有皮肤损伤（EASI 90或EASI < 3），且几乎无瘙痒（WP-NRS 0/1），多特蒙德Prof. Laura Susok表示。这可以通过JAK抑制剂乌帕替尼（Rinvoq?）实现。在一项回顾性间接比较真实世界研究中，乌帕替尼组达到长期MDA的参与者比例（61%，至第52周）高于度普利尤单抗组（34%）或曲罗芦单抗组（16%）[Torres T et al. Dermatol Ther (Heidelb) 2025;15:2295-305]。Susak提到乌帕替尼的安全性好，并指出需要接种带状疱疹疫苗。对于银屑病，治疗目标应为PASI 90、绝对PASI < 2或DLQI ≤1。“疾病持续时间在此过程中起关键作用；持续时间越短，银屑病越容易控制，”法兰克福Prof. Andreas Pinter解释道。这位皮肤科医生通过一项回顾性真实世界研究说明了这一点：在使用Skirzi?的情况下，疾病持续时间小于两年的参与者无皮损比例显著高于持续时间超过两年的参与者（PASI-100：80.4% vs. 61.7%，第32周；p≤0.001）[Gargiulo L et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024;38:e113-e116]。研讨会：“治疗目标新高度：IL-23和JAK抑制剂如何塑造银屑病和特应性皮炎的格局”，于7月9日在30届FOBI，慕尼黑举办；主办方：AbbVie。