磨牙症可能导致面部出现功能性和外观上的改变。一种治疗方法是注射A型肉毒杆菌毒素（BoNT-A）。磨牙症的一个症状是反复出现的头痛。乌克兰敖德萨的Svitlana Larkina医生建议，需要进行鉴别诊断，以确定这种头痛是由于咀嚼肌相关的肌筋膜问题还是偏头痛所致。

Larkina解释说，磨牙症是由多种因素引起的，包括压力、睡眠障碍、某些药物或牙齿问题等。她指出，在临床实践中，需要一种快速且简便的方法来识别磨牙症患者。她建议使用患者问卷，了解与磨牙症相关的行为以及伴随的症状和疾病，包括牙齿方面的问题。如果问卷结果呈阳性，不应在不进行临床评估的情况下进行任何美容治疗，Larkina强调这一点。

临床案例

皮肤科医生介绍了一位48岁患者的病例，该患者患有咀嚼肌肥大和面部不对称问题。她的颞肌也明显肥大，咀嚼时会出现明显隆起。患者的左侧后牙已缺失约五年，并且持续三到四年有剧烈慢性头痛。 Larkina表示，理想情况下，磨牙症的治疗应该是逐步且多学科合作的。首先应使用BoNT-A来减少肌肉过度活跃。在该病例中，患者额部注射了21单位肉毒杆菌毒素，每侧颞肌注射了30单位，右侧咬肌也注射了30单位。随后，牙医纠正了牙齿系统已经出现的损伤，以恢复口腔功能。 四周后，患者的咀嚼肌紧张得到缓解，头痛程度明显减轻。从外观上看，咬肌的肥大明显减轻，面部平衡也得到了改善。 Larkina总结说，治疗的目标不仅是为了消除磨牙症本身，更是为了减轻其负面影响，解决相关因素，并提高患者的生活质量。