深颈淋巴静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病：病例报告

《Journal of PeriAnesthesia Nursing》：Deep Cervical Lymphaticovenous Anastomosis (LVA) for Alzheimer's Disease: A Case Report

　　

摘要

本病例报告描述了一名65岁阿尔茨海默病（AD）患者在全身麻醉下接受深颈部淋巴静脉吻合术（LVA）后的短期临床观察过程，并总结了麻醉前、麻醉中和麻醉后提供的围麻醉期护理。神经心理学评估显示，术后1个月认知评分变化有限，包括MMSE评分增加1分，ADAS-Cog评分减少1分，而ADCS-ADL评分下降。NPI评分从术前21分降至术后第3天的0分，并保持低于基线水平，1个月时为2分。鉴于该研究为单病例设计、随访时间短且缺乏对照条件，这些观察结果应谨慎解读，不能确立治疗效果。深颈部LVA可能值得作为AD的探索性手术方法进一步研究，而围麻醉期护理可能有助于在该背景下支持围手术期安全、康复和并发症预防。需要进一步开展具有更长随访期的对照研究。

各部分摘要

患者资料

患者为65岁女性，有8年进行性记忆衰退病史。患者此前曾长期使用美金刚盐酸片、多奈哌齐片和艾司西酞普兰草酸片等药物治疗，但治疗效果不满意，症状持续恶化。患者经过系统的专科体格检查、认知和心理学评估后确诊为AD，

临床与行为结果

患者手术持续3.5小时，期间生命体征保持稳定。手术过程顺利，麻醉效果充分，麻醉后恢复平稳。术中出血极少，患者无明显不适。术后患者被安全转运回病房。术前1周、术后3天和术后1个月，由同一名受过培训的护士进行评估

讨论

本病例报告描述了一名AD患者在全身麻醉下接受深颈部LVA后的短期临床和行为观察结果，以及围麻醉期提供的护理。患者接受了全面的围麻醉期护理干预，包括术前教育、心理支持、术中生命体征监测、体温管理、体位安置和

结论

总之，本病例报告描述了一名AD患者在全身麻醉下接受深颈部LVA的围麻醉期护理管理和短期术后观察结果。患者在围手术期经历了平稳的过程并获得了全面的护理支持；然而，由于观察到的术后认知、功能和行为变化仅来自单一名患者的短期随访，因此这些结果应谨慎解读。

伦理考量

本病例报告发表前已获得患者法定监护人的书面知情同意。本研究严格按照病例报告的CARE指南进行和报告。

CRediT作者贡献声明

梁秀：撰写——审阅与编辑、可视化、方法学、形式化分析。姜聪辉：方法学、调查研究。朱皓荣：监督、项目管理。孙颖：监督、数据整理。涂淑敏：形式化分析、概念化。康佳敏：撰写——初稿、数据整理。

利益冲突声明

本研究作者声明，在发表本文过程中不存在利益冲突。

梁秀|姜聪辉|朱皓荣|孙颖|涂淑敏|康佳敏