摘要
目标
探讨在考虑14岁时特征的基础上，17岁时进行体重控制锻炼是否与23岁时的进食障碍心理病理呈前瞻性关联，以及不同重复报告组合或性别之间是否存在关联差异。
方法
数据来自英国千禧队列研究的5266名参与者。17岁时的体重控制锻炼为自报；23岁时的心理病理通过EDE-QS-5总分（0–15）进行评估。调查加权线性回归分析基于50个插补数据集依次校正社会人口学因素、14岁时按年龄分组的BMI z 分数、体重控制锻炼、饮食限制、外貌不满以及抑郁症状。
结果
在分析样本中，17岁时报告进行体重控制锻炼的调查加权患病率为62.6%（男性为53.1%；女性为70.6%）。未校正的23岁评分均差为2.81分（95% CI [2.53, 3.09]）；完全校正后为1.19（95% CI [0.89, 1.48]），相当于0.26个结果标准差单位（95% CI [0.20, 0.33]）。仅17岁时或两个年龄均报告进行体重控制锻炼的参与者评分均高于均未报告者，但事后对比显示两组之间无明确差异。该关联在女性中较男性更强（交互差异 = 0.87，95% CI [0.36, 1.39]）。
讨论
在青春期后期进行体重控制锻炼与成年早期更严重的进食障碍心理病理相关，即使在校正了较早的特征后仍成立。该关联较为温和，可能反映了体重、饮食和情绪脆弱性方面的更广泛模式。
要点
- 17岁时的体重控制锻炼较为普遍，其所捕捉的是广泛的体重调节行为，而非狭义界定的临床锻炼表型。
- 完全校正后与23岁EDE-QS-5评分的关联较为温和（0.26个结果标准差），且在考虑14岁时特征后仍然成立。
- 评估时应考虑锻炼频率、僵硬性、痛苦程度、功能损害以及以体重还是肌肉量为导向的动机，同时不应将体育活动病理化。
- 单一的二手条目评估了自报的体重控制锻炼。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
本研究使用的千禧队列研究数据可通过英国数据服务获取，但须符合适用的注册、许可和访问条件。分析中使用的特定14岁、17岁、23岁及纵向数据发布版本已在参考文献列表中以其持久标识符标注。作者不被允许重新分发参与者级别的MCS数据。研究问卷及配套文档可通过千禧队列研究和英国数据服务文档获取。用于生成所报告结果的分析代码可在合理请求下从通讯作者处获取。
