社会剥夺与骨科住院医师申请候选人纵向研究产出之间的关联

《Journal of Surgical Education》：Association Between Social Deprivation and Longitudinal Research Productivity Among Orthopedic Surgery Residency Applicants

　　较高的社会剥夺程度与应用阶段的研究经验较少相关。较高的社会剥夺程度与应用阶段的学术报告较少相关。社会剥夺程度与长期学术产出无关。社会经济背景有助于公平解读研究指标。引言骨科是最具选择性的住院医师培训专科之一，每年约有五分之一的申请者未能匹配成功。美国医学执照考试（USMLE）第一步近期改为及格/不及格制，通过强调其他客观指标，进一步加剧了竞争。评分改革后的全国分析显示，除研究工作产出增加外，骨科申请者的工作和志愿活动经历有所减少。材料与方法经机构审查委员会（IRB）批准后，分析了2010年电子住院医师申请服务（ERAS）周期中，向美国一所大型学术骨科住院医师培训项目提交的822名申请者的回顾性队列。数据根据与美国医学院协会（AAMC）的许可协议，从ERAS获取。选择2010年周期作为最近一年，该年允许进行完整的15年申请后随访。报告遵循队列研究的STROBE声明。结果2010年共有822名申请者申请了作者的骨科住院医师培训项目。所有申请者均报告了永久邮政编码，其中39个无法匹配到ZCTA，剩余783名申请者被分配了SDI分数，参与了申请阶段分析。其中，493名申请者可在Scopus上检索，并纳入长期产出分析。329名没有Scopus档案或无法分配SDI分数的申请者被排除在长期产出分析之外。讨论更高的社会经济剥夺程度（以较高的SDI反映）与住院医师申请中的研究经验和报告较少相关，表明早期研究机会的获取减少。这些关联可能由获取导师指导的机会差异以及经济灵活性差异所驱动，后者影响参加会议、承担无薪研究机会和完成研究年的时间。SDI与长期研究结果无显著关联。结论在这项针对骨科住院医师申请者的回顾性分析中，社会经济剥夺与ERAS申请中的研究经验和海报/口头报告较少相关。然而，在住院医师申请后发表的论文中没有观察到显著差异。这些发现表明，社会经济剥夺可能与早期研究参与减少相关，但在本队列中未与持续出版物产出相关。Ben Setaro|Evan London|Siddarth Dasari|Dominic M. Farronato|A. Bobby Chhabra|Wendy Novicoff|Charles A. Su