科威特外科住院医师培训项目中的手术室学习环境：一项横断面研究

《Journal of Surgical Education》：Operating Room Learning Environment Across Surgical Residency Programs in Kuwait: A Cross-Sectional Study

　　

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  科威特外科住院医师培训项目的首次全国OREEM评估。
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  住院医师报告手术室具有积极的教育环境。
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  学习机会的得分低于氛围与督导方面的得分。
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  择期手术和急诊手术机会仍是关键改进领域。
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  OREEM可作为评估教育干预措施的基准。

章节摘要

引言

手术室的教育体验被广泛认为是外科住院医师学习的核心。¹ 教育环境包括塑造学员获取、发展和应用知识的学术与社会背景，并影响其学习动机、心理安全感和表现。^2,3 手术室是一个独特的复杂学习环境，其教育过程受到多种交互因素的影响，包括主刀医师，

方法

本横断面研究在科威特经认证的外科住院医师培训项目中进行，旨在评估住院医师对手术室教育环境的感知。所有 enrolled 在外科培训项目中的住院医师，包括轮转至其他外科专科进行培训者，均有资格参与。参与方式为自愿且匿名。问卷发放对象包括妇产科、骨科

结果

参与者特征（表1）。

共有来自多个外科专科的99名住院医师参与本研究。其中92名住院医师提供了完整的数据，用于计算OREEM总体及各维度得分。表1总结了参与者特征。受试者涵盖所有培训级别，以PGY-1和PGY-2比例最大。涉及的专科包括妇产科、骨科、泌尿外科及

讨论

本多中心调查首次使用手术台教育环境测量工具（OREEM）对科威特外科住院医师的手术室教育环境进行了全面评估。总体平均分为3.73，表明学习气候总体令人满意，与加拿大全国研究（均值3.72）及欧洲、英国、澳大利亚和其他地区的报告结果高度一致。11, 12, 13 这种趋同表明，

局限性及未来方向

本研究依赖自我报告感知和描述性分析，可能受到近期经历或回忆偏倚的影响。此外，缺乏专科特异性分析可能掩盖了不同专科之间的差异。未来研究应探索针对性干预后的纵向变化，分析专科特异性模式，并探究OREEM得分与客观手术能力指标之间的关联。鉴于急诊

结论

综上所述，这些发现强调优化手术室学习环境需要有意设计，而非增加工作负荷。科威特外科培训项目在人际和文化基础方面具有较强优势，可在此基础上进一步改进。通过解决结构性学习障碍，并采用国际经验证实的教育策略，各项目可在保障效率与患者安全的同时提升手术教育水平。

伦理审批

本研究已获得科威特卫生部（MOH）的伦理批准。

知情同意

问卷调查参与为自愿且匿名，完成问卷即表示知情同意。

Yasmen Alrumaidhi | Sara Almansour | Tina Humaidah | Rawan Hashem | Abdulla Ali | Yousef Marwan