健康公平工作坊对护理学生健康社会决定因素知识及其实践可迁移性感知的影响

《Teaching and Learning in Nursing》：Impact of a health equity workshop on nursing students' knowledge of social determinants of health and perceived transferability to practice

　　

摘要

背景

贫困是影响健康的社会决定因素之一，它会形成获取医疗服务的障碍。护理学生可能缺乏接触和照护服务不足人群及社区的经验。

目的

本研究探讨了健康公平研讨会对护理学生社会决定因素知识、对贫困的态度以及如何在学习应用于实践方面的认知所产生的影响。

方法

采用准实验、单组重复测量设计，并嵌入定性研究成分。

结果

对贫困的态度平均分从工作坊前的75.66（标准差=6.89）转变为工作坊后的71.33（标准差=8.07），7周后为71.79（标准差=5.06）。社会决定因素知识从工作坊前的62.89（标准差=13.27）提升至工作坊后的80.68（标准差=10.20），7周后为78.57（标准差=9.49）。传统内容分析显示，学生表现出更深层的共情、更高的意识水平，并更清晰地认识到护士在倡导应对社会决定因素影响的患者方面所扮演的角色。

结论

本研究展示了健康公平研讨会的可测量和感知影响，定量和定性研究结果共同提供了关于支持将社会决定因素学习应用于实践的策略的互补视角。

章节片段

背景

每个人都有权获得最佳的身体、精神、灵魂和社会功能状态，不受健康差异的影响（Kudzma, 2026）。尽管健康作为所有人的固有权利这一伦理原则已经确立，但这一基本权利常常受到社会和经济因素的威胁，导致不同人群之间产生健康差异（罗伯特·伍德·约翰逊基金会, 2023）。这些差异主要由健康社会决定因素驱动，包括财务因素等

干预措施——健康公平工作坊

一场为期一天的健康公平工作坊由协作团队设计，参与方包括大学机构多元与包容办公室的成员、护理学院模拟教学团队和课程教师，并向传统学士学位护理学学生讲授。上午的活动由多元与包容办公室主导，涉及健康不平等、种族主义、隐性偏见、历史上边缘化群体的经历以及……等方面的关键主题

人口统计学特征

参与者平均年龄为21.23岁（标准差=0.45）。在全部参与者中，11人（12%）为男性，85人为女性。大多数参与者为白人（n=80，84%），其次为亚裔（n=7）、拉丁裔（n=6）、黑人（n=2）和夏威夷原住民（n=1）。此外还收集了过往医疗保健工作经验作为人口统计学特征。有无过往工作经验的学生之间未观察到显著结果差异（有工作经验者n=28，占29%，无工作经验者

混合方法研究结果

定量数据显示，社会决定因素知识和对贫困的态度均出现了具有统计学意义的改善。嵌入的定性研究结果提供了背景性见解，帮助学生理解学习体验并感知其对未来护理实践的相关性。随着时间的推移所观察到的社会决定因素知识的持续提高，与学生关于如何增强对社会因素如何影响患者结果的理解和洞见的描述相互印证。他们的

讨论

本研究的目的是探讨健康公平研讨会对护理学生健康社会决定因素知识和对贫困态度的影响，并探索学生如何感知这些学习可以在实践中应用。社会决定因素知识的持续增益，加上学生对增强共情、倡导能力和系统性障碍意识的描述，表明经过精心设计的教育干预措施可以发挥重要作用

结论

本研究结果表明，健康公平研讨会提高了护理学生的社会决定因素知识，促进了更具共情性的贫困态度，并鼓励反思这些概念在临床实践中如何应用。定量和定性研究结果共同提供了对工作坊后学生学习体验和感知的互补见解。

未来研究应纳入多个地点和注册护士学位项目以增强

写作过程中生成式AI和AI辅助技术的声明

在本作品准备过程中，作者使用了Chat GPT支持语言精炼以提升清晰度和组织性，并协助阐明定量与定性数据源之间的联系。在使用该工具/服务后，作者对内容进行了审查和编辑（视需要而定），并对所发表文章的内容承担全部责任。

资金

本研究未获得公共、商业或非营利部门任何机构的专项资助。

CRediT作者贡献声明

Emily McIntire：写作——审阅与编辑，写作——初稿，方法论，形式化分析，数据整理，概念框架。Gretchen Dubes：写作——审阅与编辑，写作——初稿，方法论，形式化分析，数据整理，概念框架。Lenna Westerkamp：写作——审阅与编辑，写作——初稿，方法论，形式化分析，数据整理。Larissa Miller：写作——审阅与编辑，形式化分析。Cheng-Ching Liu：写作——审阅与编辑，写作

致谢

作者感谢密歇根州立大学护理学院模拟教学团队协助进行模拟和复盘，同时感谢变革剧团和包容卓越与影响办公室呈现健康差异小剧。

利益冲突声明

作者声明不存在已知的可能影响本文所报告工作的竞争性经济利益或个人关系。

Emily McIntire|Gretchen Dubes|Lenna Westerkamp|Larissa Miller|Cheng-Ching Liu

美国密歇根州中城中央密歇根大学健康专业学院护理系