摘要
背景/目的：贫血模式在人群队列与医院检测队列之间可能存在差异。本文旨在通过医院记录考察不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平下的贫血频率与红细胞大小。方法：这是一项回顾性横断面研究，纳入了2017–2021年间在沙特阿拉伯法赫德国王医院接受检测的37,831名18–100岁成人。对每位个体，分析同一日历月内的一份全血细胞计数（CBC）记录和一份肌酐记录。eGFR采用2021年CKD-EPI肌酐公式计算。采用经年龄、性别和日历年调整的修正Poisson回归、逻辑回归和自然三次样条回归模型。结果：8762名参与者发生贫血（23.2%）：在eGFR ≥90、60–89、30–59和<30 ml/min/1.73m2时，贫血发生率分别为22.9%、17.1%、34.6%和72.1%。以eGFR 60–89为参考，调整后的患病比（PR；95%置信区间[CI]）在≥90时为1.26（1.19–1.33），在30–59时为1.90（1.75–2.07），在<30时为3.98（3.69–4.30）。该关联呈非线性（p < 0.001）。在贫血参与者中，正细胞性贫血比例从eGFR ≥90时的56.6%升至<30时的82.7%。在男性中，与60–89相比，<30组正细胞性与微细胞性贫血的调整后比值比（OR）为2.70（1.71–4.27）。结论：eGFR < 60与更高的贫血发生率相关。在较低eGFR分类中，被归类为正细胞性贫血的比例也更高。基于同一月内的CBC和肌酐记录，这些关联并不能确认慢性肾脏病（CKD）或确定贫血病因。
