加纳慢性淋巴细胞白血病患者的临床与实验室特征分析

《BMC Research Notes》：Chronic lymphocytic leukaemia in Ghana: clinical and epidemiological insights from a 13-year retrospective review

　　

摘要

背景

撒哈拉以南非洲地区慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床和流行病学特征尚未明确。本研究描述了在加纳一家三级医院就诊的CLL患者的临床和人口统计特征，重点介绍了资源有限环境下的疾病表现模式及初次诊断时的实验室检测结果。

方法

本研究回顾性分析了2012年至2024年间在Korle-Bu教学医院血液科诊断出的53例CLL患者的病历。从医疗记录中提取了人口统计数据、临床表现、实验室检测结果及诊断时的疾病分期，并进行了分析。

结果

诊断时的中位年龄为64岁，男女比例为1.3:1。其中31%的患者年龄≤55岁。84.9%的患者出现全身症状，最常见的症状是体重下降（71.7%的患者单独出现该症状或伴有发热和/或夜间盗汗）。脾肿大是最常见的首发症状，出现在47.2%的患者中，脾脏的平均尺寸（标准差）低于左侧肋缘，为13.6（6.1）厘米。男性的淋巴细胞百分比（平均值±标准差）显著高于女性（85.4%±4.3% vs 73.3%±8.6%），而女性的乳酸脱氢酶水平（平均值±标准差）显著高于男性（730.0±467.3 U/L vs 451.7±347.5 U/L）。68%的患者在诊断时处于Binet C期。

结论

本研究中的CLL患者多在晚期被诊断出来，脾肿大和体重下降是常见的首发症状。观察到淋巴细胞百分比和乳酸脱氢酶水平存在显著的性别差异。这些发现凸显了疾病在诊断时的严重负担，并强调了提高医生/医疗专业人员及公众对该疾病认识的重要性。