早期膝关节骨关节炎患者 MRI T1 成像值与血清炎症细胞因子关联性及其预后预测

《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》：Relationship between MRI T1 mapping and serum inflammatory cytokine levels in early knee osteoarthritis and their association with prognosis

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨早期膝关节骨关节炎（KOA）患者的MRI T1成像值与血清炎症细胞因子之间的关系，以及这些因素与临床预后的综合关联。

方法

共有79名早期KOA患者和15名健康对照组接受了3.0T磁共振成像（MRI）T1映射检查。研究人员对这些患者膝盖的四个区域（股骨内、外侧髁以及胫骨内、外侧平台）的T1值进行了盲法测量，并检测了血清中的IL-6、IL-1β和TNF-α水平。通过皮尔逊相关性分析（Pearson correlation analysis）来评估T1值与血清炎症因子之间的相关性。患者接受了12个月的随访，依据Kellgren-Lawrence分级标准评估病情进展，分级升高级别≥1被视为预后不良。采用逐步回归分析（stepwise regression analysis）确定了预后的独立预测因素，并绘制ROC曲线（ROC curves）以评估这些独立预测因子的预测效能。

结果

KOA患者的血清水平（IL-6、IL-1β、TNF-α、T1）显著高于健康对照组。T1值与血清中的IL-6、IL-1β和TNF-α水平呈正相关。随访12个月后，21名患者的预后较差。T1值和炎症因子水平与Kellgren-Lawrence分级进展显著正相关。逐步回归分析表明，股骨内髁的T1值和TNF-α是预后的独立预测因素。ROC曲线分析显示，股骨内髁T1值的AUC为0.962，TNF-α的AUC为0.784。

结论

早期KOA患者的MRI T1成像值与其血清炎症细胞因子水平存在关联。