神经发育障碍儿童与对照组口腔健康状况及口腔微生物群组成的探索性比较研究

《BMC Oral Health》：Oral health status and oral microbiota profiles in children with neurodevelopmental disorders: an exploratory cross-sectional comparative study

　　

摘要

背景

患有神经发育障碍（NDDs）的儿童可能面临独特的口腔健康挑战和口腔微生物生态改变。本研究比较了患有神经发育障碍的儿童与未确诊神经发育或神经障碍的儿童之间的口腔健康状况、口腔卫生与饮食习惯以及口腔微生物群组成。

方法

本探索性横断面比较研究纳入了71名3至17岁的儿童：其中34名在NDD组，37名在对照组。家长或法定监护人完成了一份结构化问卷，参与者接受了标准化牙科检查。口腔微生物群分析通过使用V3–V4区的16S rRNA基因测序进行。使用QIIME 2、LEfSe、ANCOM-BC2和PICRUSt2对微生物多样性、群落组成、差异分类代表性以及预测功能谱进行了评估。

结果

在菌斑堆积或牙龈炎症方面，组间未发现具有统计学意义的差异。安氏II类错??（69.2% vs. 29.7%；p = 0.002）和覆??加深（75.9% vs. 45.9%；p = 0.014）在NDD组中更为常见。NDD组中由照护者监督刷牙更为常见，而使用漱口水的情况较少。Shannon多样性、Pielou均匀度和Simpson指数值在NDD组中较高，而丰富度估计值无差异。加权UniFrac显示出适度的与组别相关的群落结构差异（R2 = 0.039；p = 0.026），两组之间存在大量重叠；未加权结果还受到不相等离散度的限制。LEfSe发现NDD组中Prevotellaceae的代表性更高，而对照组中Firmicutes相关谱系（包括Streptococcaceae和Streptococcus）的代表性更高。然而，根据ANCOM-BC2敏感性分析，没有属级生物表现出稳健的差异丰度，且在假发现率校正后，没有任何预测的功能差异仍然显著。

结论

两组受试者在口腔微生物均匀度、群落结构以及特定咬合特征方面存在差异，而在菌斑堆积或牙龈炎症方面未检测到具有统计学意义的组间差异。由于招募地点与研究组别完全对应，这些差异不能专门归因于神经发育状态。这些产生假设的发现需要在更大规模、纵向的、具有可比招募设置以及诊断分层的研究中予以证实。