土耳其正畸医师对口腔黏膜病变的认知、态度与临床实践横断面调查

《BMC Oral Health》：Unseen challenges: a cross-sectional survey of orthodontists’ perspectives on oral mucosal lesions

　　

摘要

背景

口腔黏膜病变（OMLs）是常见病症，需要早期识别以便正确管理和预防并发症的发生。正畸医师在常规治疗过程中经常接触到口腔黏膜，因此他们对口腔黏膜病变的认识和临床处理方法具有重要的临床意义。然而，目前关于正畸医师对这类病变的知识、态度和临床实践的信息十分有限。

方法

2024年5月28日至2024年10月1日，通过电子邮件对土耳其正畸学会会员进行了一项横断面在线问卷调查。该问卷共18个条目，评估了参与者的基本信息、口腔黏膜病变的诊断实践和管理策略。分类变量以频率和百分比进行总结，分类变量之间的关联采用Pearson卡方检验或Fisher精确检验进行评估。

结果

在被邀请的2,290名会员中，317人回答了问卷（13.8%）；经数据筛选后，282份问卷纳入最终分析（占受邀者的12.3%）。在282名参与者中，95.0%报告曾遇到过口腔黏膜病变，0.7%曾进行过活检，51.8%在病历中记录了病变情况。最常被观察到的病变为复发性阿弗他溃疡和创伤性病变。自我报告的诊断和治疗信心在不同年龄和从业年限之间存在显著差异，治疗信心也因所属机构而异；每周接诊量与特定的诊断认知有关联。年轻正畸医师总体上对特定结果的信心较低，而大学附属机构的正畸医师对口腔炎症的治疗信心较低。

结论

由于正畸治疗的特殊性质，包括长期随访和频繁复诊，正畸医师在发现口腔黏膜病变方面具有独特优势。然而，研究发现正畸医师在自我报告的诊断信心、病历记录和继续教育参与度方面存在不足。这些发现支持开展针对口腔黏膜病变的专项教育，以及在正畸实践中采用更标准化的病历记录和转诊方法。