埃塞俄比亚吉马镇成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险因素患病率、知识水平及预防行为的社区横断面研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Prevalence, knowledge, and associated factors of atherosclerotic cardiovascular disease risk factors among adults in Jimma Town, Ethiopia: a community-based cross-sectional study

　　**摘要****背景**在撒哈拉以南非洲经历流行病学转型的过程中，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）正成为一个关键的公共卫生挑战；然而，在埃塞俄比亚，关于风险因素、认知水平和预防实践的综合性社区层面数据仍然十分匮乏。为弥补这一差距，本研究评估了吉马镇成人中ASCVD风险因素的患病率、相关知识水平、预防行为及相关决定因素。**方法**本研究于2021年11月1日至28日在吉马镇开展，为基于社区的横断面研究，共纳入332名年龄≥18岁的成人。研究收集了社会人口学特征、生活方式行为、人体测量指标、血压、随机血糖以及ASCVD风险因素认知（使用10项工具进行评估）等数据。采用二元和多变量逻辑回归分析识别与主要结局指标（中等强度身体活动、饮酒、吸烟暴露、嚼食卡塔、高血压范围血压、中心性肥胖和良好的ASCVD知识）相关的因素；双变量分析中*p* ≤ 0.25的变量纳入多变量模型。**结果**在评估的成人队列（平均年龄40.7岁；女性占56.3%）中，研究发现存在相当高的心血管代谢风险负担，表现为高血压范围血压（44.6%）、中心性肥胖（42.9%，以女性为主）和高血糖（5.8%）的高患病率。仅27.4%的参与者每周达到至少150分钟中等强度身体活动，同时饮酒（17.8%）、吸烟暴露（11.4%）和习惯性嚼食卡塔（19.9%）普遍存在，尽管56.3%的参与者表现出良好的ASCVD风险因素知识。多变量分析进一步显示，每周≥150分钟中等强度身体活动与男性（AOR = 2.05，95% CI 1.23–3.42）相关；习惯性嚼食卡塔与男性（AOR = 18.23，95% CI 8.02–41.42）及较年轻年龄相关；饮酒与年龄≥45岁（AOR = 2.31，95% CI 1.22–4.37）及中等/高收入（AOR = 3.09，95% CI 1.63–5.85）相关；习惯性嚼食卡塔者（AOR = 0.46，95% CI 0.26–0.82）和常规在膳食中添加盐者（AOR = 0.45，95% CI 0.23–0.87）具有良好的ASCVD知识的可能性较低。**结论**吉马镇成人面临相当高的高血压范围血压、中心性肥胖及特定不良生活方式行为的负担，加之对特定ASCVD风险因素和预防实践的识别不足，进一步加剧了这一状况。研究结果强调了需要开展多层面社区公共卫生干预的必要性，将系统性风险筛查与针对性教育项目相结合，以减轻可改变的行为决定因素，包括身体活动不足、物质使用和不良饮食习惯。**临床试验注册**不适用。本研究为基于社区的横断面观察性研究，未涉及临床试验或前瞻性将参与者分配至干预组。