运动认知风险综合征老年人启动与维持身体活动的障碍：基于Luria功能系统理论的质性研究

《BMC Geriatrics》：Barriers to sustaining physical activity among community-dwelling older adults with Motoric Cognitive Risk Syndrome: a qualitative study of the intention-behaviour gap

　　## 摘要### 背景身体活动已被推荐用于支持患有运动认知风险综合征（MCR）的老年人的身体和认知功能。然而，持续参与往往困难重重，且关于为何活动意愿无法 consistently 转化为日常生活中规律活动的证据有限。因此，本研究探索了社区居住 MCR 老年人启动和维持身体活动的障碍。### 方法对来自杭州五个城市社区的 19 名老年人进行了理论指导的质性描述性研究。半结构化访谈以普通话进行。数据在 Luria 功能系统理论的指导下，通过定向内容分析进行演绎分析，同时保留归纳得出的类别以完善分析框架。### 结果十个子主题被归入三个与理论一致的主题：意识与动机、信息加工与情境依赖、执行控制与行为调节。尽管大多数参与者认可身体活动的好处，但他们参与活动的意愿是有条件的。这种意愿转化为行动的过程还受到一系列个人和环境因素的影响。身体活动的障碍包括精力水平波动、对记忆和熟悉情境的依赖、有限的身体能力、感知的风险、活动启动困难以及与身体活动相关的认知负荷。相比之下，简单熟悉的运动任务、积极体验、社会支持以及与文化意义相关的社区常规则促进了身体活动。身体活动还被理解为与自我修养、维持独立以及减轻家庭成员负担相关。### 结论MCR 老年人维持身体活动的障碍被解读为源于相互作用的动机、情境、身体和执行需求。启动身体活动的困难是一项重要发现。由于持续的身体活动以成功启动为前提，活动启动困难可被视为意愿-行为差距的早期表现。此外，身体活动与特定文化价值观密切相关。如果未来的支持策略能在降低与身体活动相关的认知、身体和环境负担的同时，保持对特定文化结构的敏感性，可能会更加有效。### 伦理审批本研究已获浙江大学医学院伦理委员会批准（批准号：2026-005）。### 试验注册不适用。