综述：健康食品免费获取途径干预对糖尿病前期及2型糖尿病患者健康结局的系统综述与荟萃分析

《BMC Public Health》：Effect of free healthy food access on diabetes control: a living systematic review

　　

摘要

背景

经历食物不安全（食品不安全）的个人更容易罹患糖尿病及糖尿病并发症。各司法管辖区旨在改善健康食品获取途径的项目存在差异。已有针对经历食物不安全、患有2型糖尿病患者改善水果和蔬菜获取途径的干预措施，相关试验已有完成的和正在进行的。我们旨在探讨为患有糖尿病前期或2型糖尿病的个人提供健康食品免费获取途径的干预措施对健康结局的影响。

方法

我们于2025年7月30日检索了七个电子数据库，查找自1980年至检索当日为止提供的健康食品免费获取途径干预措施的对照试验和准实验研究。由两名独立审阅者在Covidence平台进行标题和摘要筛选及全文审阅。研究人群为患有2型糖尿病或糖尿病前期、低收入或经历食物不安全的个人。我们纳入了提供无成本健康食品选择获取途径的临床试验和准实验研究。两名作者独立进行数据提取、偏倚和确定性评估。使用随机效应荟萃分析汇总结果。我们使用ROB 2工具评估临床试验的偏倚风险。结局指标包括HbA1c（糖化血红蛋白）、水果和蔬菜摄入量、食品安全、经济安全、医疗利用、整体健康和生命质量。

结果

纳入了七项试验，所有试验均存在高偏倚风险。有低确定性证据表明，干预措施可能与HbA1c小幅下降相关，但差异无统计学意义（均数差???0.10 [95% CI -0.36至0.17]；p?=?0.48）。有低确定性证据表明，干预措施可能减少食物不安全状况（风险比0.87 [95% CI 0.80至0.95]；p?=?0.0013）。

结论

提供健康食品免费获取途径的干预措施可能改善饮食质量、增加蔬菜和水果摄入量、降低血压并改善整体健康，但数据来自少数试验。干预措施减少了食物不安全状况，可能改善血糖控制，但HbA1c的下降在统计学上不显著且幅度不大。这些发现受限于高偏倚风险和试验数量较少。

背景

经历食物不安全的个人更容易罹患糖尿病及糖尿病并发症。各司法管辖区旨在改善健康食品获取途径的项目存在差异。已有针对经历食物不安全、患有2型糖尿病患者改善水果和蔬菜获取途径的干预措施，相关试验已有完成的和正在进行的。我们旨在探讨为患有糖尿病前期或2型糖尿病的个人提供健康食品免费获取途径的干预措施对健康结局的影响。

方法

我们于2025年7月30日检索了七个电子数据库，查找自1980年至检索当日为止提供的健康食品免费获取途径干预措施的对照试验和准实验研究。由两名独立审阅者在Covidence平台进行标题和摘要筛选及全文审阅。研究人群为患有2型糖尿病或糖尿病前期、低收入或经历食物不安全的个人。我们纳入了提供无成本健康食品选择获取途径的临床试验和准实验研究。两名作者独立进行数据提取、偏倚和确定性评估。使用随机效应荟萃分析汇总结果。我们使用ROB 2工具评估临床试验的偏倚风险。结局指标包括HbA1c（糖化血红蛋白）、水果和蔬菜摄入量、食品安全、经济安全、医疗利用、整体健康和生命质量。

结果

纳入了七项试验，所有试验均存在高偏倚风险。有低确定性证据表明，干预措施可能与HbA1c小幅下降相关，但差异无统计学意义（均数差???0.10 [95% CI -0.36至0.17]；p?=?0.48）。有低确定性证据表明，干预措施可能减少食物不安全状况（风险比0.87 [95% CI 0.80至0.95]；p?=?0.0013）。

结论

提供健康食品免费获取途径的干预措施可能改善饮食质量、增加蔬菜和水果摄入量、降低血压并改善整体健康，但数据来自少数试验。干预措施减少了食物不安全状况，可能改善血糖控制，但HbA1c的下降在统计学上不显著且幅度不大。这些发现受限于高偏倚风险和试验数量较少。