2014–2023年法国人口主观幸福感的纵向趋势及其决定因素研究

《BMC Public Health》：Evolution and determinants of subjective well-being in the French general population between 2014 and 2023

　　

摘要

背景

主观幸福感是一个多维度的构念，受社会人口学特征、情境事件和健康状况的影响。然而，急性症状负担的作用、季节性因素以及COVID-19大流行对幸福感的影响仍有待充分阐明。本研究为纵向研究，考察了2014至2023年间法国人口幸福感的趋势及其决定因素。

方法

我们分析了来自Grippenet/Covidnet法国参与式监测队列的参与者连续九个冬季（2014–2023年）每周自我报告的幸福感评分。幸福感通过"总体而言，您的感觉如何？"这一问题进行评估，采用视觉模拟量表（0-100）进行评分。我们应用后分层权重以校正人口统计学方面的非代表性，并应用逆概率权重（IPW）——反映同周内重复提交问卷的平均值——对每周幸福感评分进行加权。加权线性混合模型用于评估幸福感评分与社会人口学特征、健康指标以及三个大流行时期（大流行前、大流行期间和健康紧急状态后）之间的关联。

结果

2014至2019年间幸福感评分保持稳定（中位数：86–88），在大流行期间显著上升（中位数：91–93）。与较低幸福感关联最强的因素是症状数量（1–2个症状：β = -14.74，95% CI: -14.84至-14.65；3–5个：β = -25.57，95% CI: -25.68至-25.45；>5个：β = -40.02，95% CI: -40.20至-39.83）。冬季表观上的下降在很大程度上归因于症状频率的增加，而非直接的季节性效应，尽管在无症状参与者中仍存在微弱的残余季节性关联（β = -0.23，95% CI: -0.27至-0.19）。男性（β = 0.64，95% CI: 0.21至1.07）、高等教育水平（β = 0.82，95% CI: 0.52至1.12）和退休状态（β = 1.45，95% CI: 1.29至1.61）与幸福感呈正相关，而慢性病与幸福感呈负相关（β = -0.77，95% CI: -0.87至-0.67）。与大流行前时期相比，大流行期间（β = 2.04，95% CI: 1.98至2.11）和健康紧急状态后时期（β = 2.01，95% CI: 1.90至2.11）均与更高的幸福感评分相关。

结论

健康状况是该队列中主观幸福感的主要决定因素，而社会人口学不平等则影响着幸福感的基础水平。