澳大利亚地区性和偏远地区成人中心性肥胖的社会人口学、生活方式和心理社会风险因素研究

《BMC Public Health》：Central obesity in regional and remote Australian adults: a population-based Bayesian study

　　

摘要

背景

澳大利亚地区性和偏远地区的居民患有2型糖尿病、高血压和心血管疾病的风险更高。中心性肥胖是这些疾病的主要危险因素。澳大利亚地区性和偏远地区的公共卫生政策往往未能满足这些社区的特定需求。本研究旨在确定与澳大利亚地区性和偏远地区中心性肥胖相关的社会人口学、生活方式和心理社会风险因素。

方法

本研究使用2017–18年澳大利亚国家健康调查的数据，包括18岁及以上成年人，总加权样本量为18,655人。中心性肥胖的定义为腰围（WC）男性≥102厘米，女性≥88厘米。采用贝叶斯多变量logistic回归模型估计不同偏远程度地区社会人口学、生活方式和心理社会因素与中心性肥胖之间的关联。

结果

澳大利亚成年人中心性肥胖的总体患病率为38.8%，以外地区性和偏远地区患病率最高（46.2%）。在外地区性和偏远地区，BMI正常的成年人中心性肥胖患病率为6.7%。在偏内地区，未完成12年级教育（OR=1.27；95% CrI: 1.09, 1.50）、生活在社会经济最劣势地区（OR=1.71；95% CrI: 1.26, 2.34）、身体活动不足（OR=2.15；95% CrI: 1.73, 2.69）或患有抑郁症（OR=1.96；95% CrI: 1.49, 2.60）的成年人患中心性肥胖的风险更高。在外地区性和偏远地区，社会经济劣势（OR=1.54；95% CrI: 1.13, 2.13）、身体活动不足（OR=1.51；95% CrI: 1.19, 1.93）和每日饮用含糖饮料（OR=1.38；95% CrI: 1.08, 1.77）也与中心性肥胖的风险更高相关。

结论

中心性肥胖在澳大利亚地区性和偏远地区的成年人中更为普遍，包括那些按BMI标准不被归类为肥胖的成年人。在外地区性和偏远地区，大约每十五名BMI正常的成年人中就有一个人患有中心性肥胖，这凸显了一个仅凭BMI评估可能被遗漏的亚群。这些发现支持制定有针对性的地区性和偏远地区健康策略，以促进体力活动、减少含糖饮料消费、解决社会经济劣势，并将心理健康考虑纳入心脏代谢风险预防中。