血浆致动脉粥样硬化指数与高血压和糖尿病共病的横断面关联研究

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Association between atherogenic index of plasma and diabetes with hypertension: results from two nationally representative population-based study

　　

摘要

背景

高血压与糖尿病的共存给全球公共卫生带来了沉重负担，并显著增加了心血管死亡的风险。本研究旨在探讨血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与高血压和糖尿病共病之间的关系。

方法

本研究分析了来自两个具有全国代表性的基于人口的数据库（NHANES和CHARLS）的横断面观测数据。采用多变量逻辑回归模型评估AIP与高血压和糖尿病共病之间的关联，并对人口统计学、生活方式及临床协变量进行了充分校正。同时进行了中介分析以探讨潜在通路。

结果

本研究合并了两个大队列的数据，其中包括NHANES数据集的13,037名参与者和CHARLS数据集的10,839名参与者。在充分校正混杂因素后，较高的AIP在NHANES队列（OR：3.72，95% CI：1.19–11.59）和CHARLS队列（OR：3.05，95% CI：1.18–7.84）中均与高血压合并糖尿病的风险增加显著相关。当按三分位数分析AIP时，观察到正向的剂量-反应关系。亚组分析显示，性别、年龄、吸烟及饮酒状态各组的分析结果一致。中介分析表明，BMI和尿酸部分中介了这一关联。

结论

AIP与高血压和糖尿病共存的风险呈强独立相关，提示其作为识别高危个体的简便且综合性生物标志物具有重要价值。将AIP纳入常规临床评估可提高风险分层水平，并为高危人群制定针对性的预防策略提供指导。