外用M101供氧水凝胶治疗冠状动脉旁路移植术后难愈性胸骨骨髓炎：单病例报告

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Compassionate topical use of an M101 oxygenating hydrogel in refractory chronic sternal osteitis after coronary artery bypass grafting: a case report

　　

摘要

背景

深部胸骨伤口感染和慢性胸骨骨髓炎是心脏手术严重且难以治疗的并发症。M101（Hemarina SA，法国莫尔莱）是一种从海洋蠕虫沙蚕中提取的天然胞外血红蛋白，具有高携氧能力，已被研究作为伤口愈合中的外用供氧剂。

病例报告

一名65岁男性冠状动脉旁路移植术后（CABG）出现慢性胸骨骨髓炎，对反复手术清创、负压伤口治疗（NPWT）及长期抗菌治疗均无反应。在法国国家药品与健康产品安全局（ANSM）的同情用药许可下，局部涂抹了基于M101的供氧水凝胶（共涂抹10次，每两天一次）。治疗耐受性良好，无局部或全身不良反应。初始2×2厘米伴有骨外露的伤口在治疗及随访期间显示出逐步的肉芽形成和上皮化。

结论

在本单例报告中，外用M101水凝胶在时间上与对标准治疗无反应的慢性胸骨切口后伤口逐步肉芽形成和上皮化相关。单例观察无法推断因果关系，需要进一步研究。