中国医护人员职业压力维度与焦虑抑郁倾向的关联：感知社会支持的调节作用

《BMC Psychology》：Associations of multidimensional occupational stress and social support with anxiety and depressive tendencies among hospital workers in China: cross sectional survey study

　　**摘要****背景**医护人员面临高水平的职业压力，焦虑和抑郁的风险增加。尽管已有研究记录了多种工作压力因素及社会支持的潜在作用，但对于职业压力的不同维度如何与焦虑和抑郁倾向相关联，以及来自不同来源的支持是否调节这些关联，目前了解甚少。**目的**本研究旨在确定与中国医护人员焦虑和抑郁倾向相关的特定职业压力维度，并检验来自家庭成员、朋友和重要他人的感知社会支持是否调节这些关系。**方法**我们采用便利抽样和配额抽样，对中国广州一家三级医院的414名医生、护士和行政人员进行了一项横断面在线问卷调查。**结果**在分层回归模型中，加入工作压力因素显著提高了焦虑倾向（ΔR2 = 0.178，p < .001）和抑郁倾向（ΔR2 = 0.151，p < .001）的模型拟合度。在完全调整后的模型中，角色模糊与焦虑（B = 1.54，p = .002）和抑郁倾向（B = 1.50，p = .008）呈正相关，苛刻的工作条件亦与两者正相关（焦虑：B = 1.30，p < .001；抑郁倾向：B = 0.87，p = .032）。没有任何单一来源的感知社会支持与任一结局呈现独立关联。探索性调节分析表明，社会支持的相关性因工作压力因素和支持来源而异。特别是，重要他人的支持调节了角色超负荷与焦虑之间的关联（Holm校正后p = .005），且随着感知支持的增加，该关联减弱。**结论**本研究从多维度视角考察职业压力与社会支持，强调了在关注医护人员心理健康时区分特定压力因素和支持来源的重要性。研究结果表明，员工心理健康策略可因针对特定的工作压力因素而获益，同时需认识到支持性资源的相关性可能因职业和人际背景而异。