骨质疏松症确诊与腰椎减压术后融合术的相关性研究

《World Neurosurgery》：Recorded Osteoporosis and Subsequent Lumbar Fusion After Lumbar Decompression: A Propensity Score–Matched Cohort Study

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨骨质疏松症的确诊是否与腰椎减压术后是否进行腰椎融合术有关。

方法

在TriNetX全球合作网络中，确定了2010至2020年间接受腰椎减压术的成人患者。骨质疏松症根据ICD-10-CM编码M80或M81进行定义，这些编码在手术期间或之前被记录在患者病例中。通过倾向评分匹配，每个队列获得了5,134名患者。术后通过2年和5年的时间点评估患者的腰椎融合情况，同时分析了风险比（HRs）、固定时域事件发生比例及全因死亡率。

结果

2年时，腰椎融合术发生在179/5,134（3.5%）名患者中，而对照组为151/5,134（2.9%）；5年时，腰椎融合术发生在304/5,134（5.9%）名患者中，对照组为256/5,134（5.0%）（风险比HR为1.140，95%置信区间为0.918–1.416）。两组患者的5年固定时域事件发生比例存在差异（P = 0.037），但对数秩检验未显示出显著差异（P = 0.143）。

结论

骨质疏松症的确诊并未与腰椎减压术后是否进行腰椎融合术存在显著关联。需要进一步研究以明确骨质疏松症是否会影响患者的临床进程及术后融合术的发生概率。

陈建民|张宇|林宏民