《World Neurosurgery》：Transcranioplasty Ultrasonography as a Point-of-Care Imaging Tool for Residual Subdural Hematoma Surveillance: A Preliminary Validation Study
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摘要背景目前，尚无床旁工具用于监测手术清除术后的残留硬膜下血肿（SDH）。通过超声透射钻孔盖进行的颅骨修补术超声检查（TCUS）可以弥补传统经颅超声的局限性；然而，与 CT 相比，TCUS 在测量 SDH 方面的可靠性仍未知。在此，我们比较了手术清除后 TCUS 与 CT 测
摘要
背景
目前，尚无床旁工具用于监测手术清除术后的残留硬膜下血肿（SDH）。通过超声透射钻孔盖进行的颅骨修补术超声检查（TCUS）可以弥补传统经颅超声的局限性；然而，与 CT 相比，TCUS 在测量 SDH 方面的可靠性仍未知。在此，我们比较了手术清除后 TCUS 与 CT 测量的残留 SDH。
方法
我们对 16 名连续患者中的 19 例独立 SDH 进行了回顾性研究。对手术清除后残留 SDH 的 TCUS 与 CT 测量值进行了比较。在整个随访期间，共进行了 40 次独立比较。比较了不同成像方式间骨板表面到解剖中线的距离以及骨板表面到皮质表面的距离（即残留 SDH）。计算了皮尔逊相关系数、林氏一致性相关系数和 Bland-Altman 图。
结果
TCUS 测量的中线平均距离为 63mm，而 CT 为 64mm，两种技术之间存在正线性相关（r = 0.966，P < 0.001）。TCUS 测量的皮质平均距离为 14mm，而 CT 为 14mm，两种成像方式之间存在正线性相关（r = 0.966，P < 0.001）。两种技术间中线距离和皮质距离的林氏一致性相关系数分别为 0.948（95% CI：0.904-0.972）和 0.961（95% CI：0.928-0.979）。
结论
在本研究中，我们发现与 CT 成像相比，TCUS 提供了高度相关且可靠的残留 SDH 测量值。需要进行大规模的前瞻性研究来验证这些初步发现。
Mark Constable|Joshua A. Cuoco|Nicholas Tomson|Laura Milosevic|Nathan Ritchey|Victoria Schunemann|Shahid M. Nimjee|Patrick P. Youssef|Jennifer E. Kim
