《Nefrología》:Inserción laboral en pacientes en diálisis peritoneal y hemodiálisis: estudio transversal multicéntrico en la República Dominicana
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摘要背景:就业融入度是评估肾脏替代治疗(TRS)患者生活质量的重要指标。然而,在中低收入国家,该指标与透析方式之间的关系尚缺乏充分研究。目的:比较劳动年龄期血液透析(HD)与腹膜透析(DP)患者的就业融入度及其相关因素。方法:在多米尼加共和国15家公立和私立透析中心开展的多中
摘要
背景:就业融入度是评估肾脏替代治疗(TRS)患者生活质量的重要指标。然而,在中低收入国家,该指标与透析方式之间的关系尚缺乏充分研究。
目的:比较劳动年龄期血液透析(HD)与腹膜透析(DP)患者的就业融入度及其相关因素。
方法:在多米尼加共和国15家公立和私立透析中心开展的多中心横断面分析性研究。纳入年龄18至60岁且接受TRS至少30天的患者。采用二元logistic回归分析。
结果:共纳入885例患者,平均年龄45.7 ± 9.9岁,男性占62.3%。31.6%的患者处于就业状态。不同透析方式间的就业融入度存在显著差异(p < 0.001):自动腹膜透析(DPA)为46.7%,非卧床持续腹膜透析(DPCA)为29.5%,血液透析(HD)为28.5%。校正后,年龄较小、男性、受教育程度较高及接受私人医疗服务与更高的就业融入度相关;血液透析的就业融入度低于自动腹膜透析,而非卧床持续腹膜透析与自动腹膜透析之间无显著差异。在血液透析患者中,非隧道化导管与就业融入度低于动静脉瘘相关。
结论:患者的就业融入度较低,且与社会人口学因素及组织管理因素相关。与血液透析相比,自动腹膜透析与更高的就业参与度相关;然而,由于缺乏关于合并症、功能状态及残疾状况的信息,该相关性可能反映的是更适合接受居家治疗的患者的选择性偏倚,因此无法将这一关联独立归因于透析方式本身。
Erwin I. Campos|B. Patricia Mosqueda|Josefina Méndez|Gina Toribio Castillo|Sergio Hernández-Ordó?ez|Yamile Anaya-Jiménez|Elianny S. Polanco|Zulma Lara|Marcia Abreu|J. Durán P|Miguel A. Cuevas Budhart|J. Emilio Sánchez-álvarez|Alfonso Ramos-Sánchez