术前他汀类药物暴露与主动脉瓣置换术后短期死亡率关系的回顾性多队列研究

《Scientific Reports》：Documented preoperative statin exposure and short-term mortality after aortic valve replacement: a multicohort observational study

【字体：大中小】 时间：2026年10月21日 来源：Scientific Reports 4.9

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　　摘要术前有记录的他汀类药物暴露是否与主动脉瓣置换术（AVR）后短期死亡率相关尚不确定。本回顾性多队列研究纳入来自SNUH、MIMIC-IV和eICU的5,291例AVR记录。主要分析采用重叠权重法和固定效应合并，在SNUH和MIMIC-IV中比较有与无记录的30天死亡率与任何

摘要

术前有记录的他汀类药物暴露是否与主动脉瓣置换术（AVR）后短期死亡率相关尚不确定。本回顾性多队列研究纳入来自SNUH、MIMIC-IV和eICU的5,291例AVR记录。主要分析采用重叠权重法和固定效应合并，在SNUH和MIMIC-IV中比较有与无记录的30天死亡率与任何有记录的他汀类药物暴露之间的关系。暴露窗口分析、记录的365天分析、IPTW分析以及SNUH可用随访分析为敏感性分析；eICU和药物特异性分析为探索性分析。重叠权重下，SNUH中有与无记录暴露的30天风险分别为1.29%和2.55%，MIMIC-IV中分别为1.18%和2.36%；合并HR为2.01（95% CI，0.98至4.11；P = 0.056）。MIMIC-IV中1天窗口重新归类了7条记录，与SNUH的24小时定义合并后，30天的HR为2.29（95% CI，1.14至4.61；P = 0.020）；记录的365天HR为1.76（95% CI，1.00至3.09；P = 0.050）。30天IPTW估计值和SNUH可用随访估计值具有统计学显著性，但仍属于敏感性分析。缺乏记录的暴露组的调整后死亡率估计值始终较高，但主要分析结果尚不明确。残余混杂、暴露错误分类和不完整的死亡确认限制了因果推断。