《Advances in Integrative Medicine》：Effect of a Combined
Coriandrum sativum and
Citrus aurantium Nasal Spray on Allergic Rhinitis: A Randomized Double-Blind Controlled Trial
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摘要
背景
过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量。尽管有传统的治疗方法，但长期的症状控制往往不完全。本研究调查了含有芫荽（Coriandrum sativum）和橘皮（Citrus aurantium的鼻喷雾在缓解过敏性鼻炎症状方面的疗效和安全性。
方法
摘要
背景
过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量。尽管有传统的治疗方法，但长期的症状控制往往不完全。本研究调查了含有芫荽（Coriandrum sativum）和橘皮（Citrus aurantium的鼻喷雾在缓解过敏性鼻炎症状方面的疗效和安全性。
方法
在一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中，69名中度至重度过敏性鼻炎患者被分配接受草药鼻喷雾或安慰剂。干预措施每天三次，每次两喷，持续三周，在此期间停用了抗组胺药和皮质类固醇。使用联合实践参数工作组（JTFPP）量表在基线和第三周末评估症状严重程度。通过鼻炎控制评估测试（RCAT）在基线和治疗停止后一周（第四周）评估症状复发和疾病控制情况。数据分析包括ANOVA和非参数检验，显著性阈值设为p<0.05。
结果
与安慰剂组相比，草药喷雾组在鼻部和非鼻部症状方面均有显著改善（平均JTFPP变化：17.28±11.68 vs 1.50±5.79；p<0.001）。第四周的RCAT评分也显示治疗组的症状控制更好（平均变化：9.54±5.81 vs 1.26±4.44；p<0.0001）。未观察到严重不良反应。
结论
含有芫荽（C. sativum和橘皮（C. aurantium）的鼻喷雾显著减轻了过敏性鼻炎症状并改善了疾病控制，证明了其作为安全补充治疗的潜力。
引言
过敏性鼻炎（AR）是全球范围内非常普遍的慢性过敏性疾病，严重影响患者的生活质量。它损害睡眠、工作表现和情绪，带来巨大的个人和社会经济负担[1]、[2]、[3]。
根据《过敏性鼻炎及其对哮喘的影响（ARIA）》指南，根据症状持续时间和对日常生活的影响，过敏性鼻炎被分为间歇性或持续性，以及轻度或中度/重度[4]。
有多种治疗过敏性鼻炎的方法，包括避免过敏原、鼻用皮质类固醇、抗组胺药、减充血剂、鼻用色甘酸钠、鼻用抗胆碱能药物、白三烯受体拮抗剂、免疫疗法和外科干预[3]、[5]。虽然这些疗法可以提供短期改善，但长期效果不佳，且可能有负面副作用，因此人们对评估草药治疗过敏性鼻炎产生了兴趣[3]。
另一方面，一些患者报告称，单独使用标准疗法无法有效控制症状。研究表明，将传统医学和补充医学（T&CM）与常规医学结合使用可能会比单独使用常规疗法获得更好的效果[5]。传统波斯医学（TPM）是一种公认的传统医学和补充医学体系，其对过敏性鼻炎进行了广泛研究[6]、[7]。先前的研究已经证明了某些TPM干预措施的有效性[3]、[8]、[9]。
在TPM中，芫荽（Coriandrum sativum L.及其种子历来被用于此目的。这种药用植物常用于管理鼻炎。芫荽种子以其抗炎和抗过敏特性而闻名，含有约0.5%至1%的精油，其中包含香叶醇、香芹醇、柠檬烯、薄荷醇、樟脑、阿尔莫尔和芳樟醇等生物活性化合物。此外，芫荽种子还含有多种黄酮类化合物，如槲皮素、山柰酚、拉曼汀和奥普纽温，以及咖啡酸和绿原酸等多酚类化合物[10]、[11]。
研究表明，芫荽中的化合物具有抗氧化、抗水肿、免疫调节和细胞膜稳定的作用[12]。
过敏性鼻炎与焦虑之间存在双向关系。焦虑会加重过敏反应，包括过敏性鼻炎的症状，反之，过敏性鼻炎也会加剧焦虑症状[9]、[10]、[11]。有趣的是，TPM承认焦虑与鼻炎之间的这种双向关系。这在一些TPM治疗方案中有所体现，这些方案可能包含天然镇静剂，如苦橘（Citrus aurantium）的芳香、水仙（Narcissus tazetta）和茉莉（Jasminum officinale）等，以及其他针对鼻炎的干预措施[13]。
许多研究调查表明，苦橘（Citrus aurantium）是一种公认具有抗焦虑特性的草药[14]。本研究的目的是调查含有芫荽（C. sativum和橘皮（C. aurantium精油的鼻喷雾对过敏性鼻炎症状的影响。
章节片段
伦理问题
该研究方案已获得***的批准（批准编号：***）。此外，该研究已在***注册，注册号为***。所有参与者在参与前都接受了详细的研究方案说明并签署了知情同意书。
参与者
2023年2月至2024年2月期间，所有被临床过敏专家诊断为过敏反应的患者都被转介到***。进行了一项双盲临床试验。
参与者和基线特征
2023年2月至2024年2月期间，共有109名患者参与了这项研究。其中69名患者完成了研究并接受了分析，35名患者被分配到试验组，34名患者被分配到安慰剂组。在整个研究期间，有20名患者被排除（试验组9人，安慰剂组11人），原因包括依从性差（试验组2人，安慰剂组3人）和药物相关副作用（尤其是鼻部灼烧感）（3人）等
讨论
本研究表明，使用草药鼻喷雾可以显著减少由过敏性鼻炎引起的鼻部和非鼻部症状，从而改善患者的生活质量。这些发现强调了芫荽（C. sativum和橘皮（C. aurantium在缓解过敏性鼻炎症状和提高整体生活质量方面的显著效果。
过敏性鼻炎是一种影响上呼吸道的慢性炎症疾病，严重影响患者的生活质量，并带来多重负担
结论
本研究首次证明了含有芫荽（C. sativum）和苦橘（C. aurantium组合的鼻喷雾对改善过敏性鼻炎有积极影响。我们的发现表明，这种天然制剂可能是一种有效且安全的替代传统过敏性鼻炎治疗方法的选择，可能具有更少的副作用。未来的研究应旨在阐明其详细机制，评估长期疗效，并探索其更广泛的应用前景
关于手稿准备过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明
在准备本文时，作者使用了OpenAI开发的AI语言模型ChatGPT来改进文章的写作和语法。使用该工具后，作者根据需要审查和编辑了内容，并对出版物的内容负全责。
伦理声明
该研究方案已获得马什哈德医科大学伦理委员会的批准（批准编号：IR.MUMS.REC.1401.159）。此外，该研究已在伊朗临床试验注册机构（IRCT）注册，注册号为IRCT20220517054885N1。所有参与者在参与前都接受了详细的研究方案说明并签署了知情同意书。
CRediT作者贡献声明
Derakhshan Alireza： 写作 – 审稿与编辑，监督，项目管理，概念构思。Hamid Ahanchian： 写作 – 审稿与编辑，监督，方法论，概念构思。Sajedi Fateme： 写作 – 初始草稿，研究。Alieh Farabi： 写作 – 初始草稿，方法论，研究，概念构思。ghavami Vahid： 验证，形式分析，数据管理。Vahid Reza Askari： 写作 – 审稿与编辑，资源管理，方法论。Farahzad Jabbari Azad： 写作 –
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的财务利益或个人关系可能会影响本文报告的工作。
Alieh Farabi|Vahid Ghavami|Vahid Reza Askari|Farahzad Jabbari Azad|Ali Reza Derakhshan|Hamid Ahanchian|Fatemeh Sajedi
