水平扫视准确性与转身速度联合用于早期识别姿势不稳步态困难亚型帕金森病

《European Journal of Medical Research》：Combined saccades and turning parameters for early identification of PIGD-subtype Parkinson’s disease

　　

摘要

背景

姿势不稳和步态困难 (PIGD) 亚型帕金森病的早期识别仍然具有挑战性。由于帕金森病患者常同时存在眼球运动和步态障碍，我们评估了整合这两种模式是否能改善 PIGD-PD 的早期识别。

方法

我们纳入了 46 例 PIGD-PD 患者和 22 名健康对照者 (HC)，并使用视频眼震电图 (VNG) 和可穿戴步态分析设备收集眼球运动和步态参数。我们使用多因素逐步 logistic 回归建立了 PIGD-PD 早期识别的整合模型。

结果

与健康对照者相比，霍恩 - 雅尔分期 1–2 期和 3–4 期的 PIGD-PD 患者在所有方向的扫视准确性均显著降低，且仅在向上方向扫视潜伏期延长。同样，两个帕金森病亚组均表现出转身持续时间延长和转身速度降低。在霍恩 - 雅尔 1–2 期帕金森病亚组中，平均水平扫视准确性（截断值 = 91%，AUC = 0.819，P < 0.001）和转身速度（截断值 = 177°/s，AUC = 0.888，P < 0.001）的曲线下面积 (AUC) 均大于 0.7。联合使用这两项指标可有效区分有症状的早期帕金森病患者与健康对照者 (P < 0.001)，灵敏度为 76%，特异度为 100%，AUC 为 0.939。

结论

水平扫视准确性和转身速度的组合对于识别早期 (霍恩 - 雅尔 1–2 期) PIGD-PD 患者具有高价值。

试验注册：本研究已在中国临床试验注册中心注册 (ChiCTR1900022655，日期：2019 年 4 月 20 日)。