乌干达疟疾预防与控制策略实施进展与差距：2000-2024年范围综述

《Malaria Journal》：Achievements in malaria prevention and control in Uganda: a scoping review

　　

摘要

背景

乌干达是全球疟疾病例和死亡负担最重的前五个国家之一。尽管乌干达在扩大关键疟疾防控干预措施的规模方面取得了进展，但在实现全面覆盖以取得成效方面仍存在显著差距。到2025年底，国家疟疾控制部门（NMCD）的目标是将疟疾病症率降低至2019年水平的50%，并将疟疾相关死亡率降低至2019年水平的75%。

目的

本范围综述旨在审查关于乌干达疟疾预防和控制的相关文献，以了解防控策略实施方面的进展，识别差距和机会。本综述旨在为实践、政策和项目提供参考，并为推动该国走向疟疾消除的未来研究优先级提供方向。

方法

本研究涉及对2000年至2024年已发表的疟疾指标相关文献进行回顾。文献来源包括PubMed、Cochrane图书馆、乌干达人口健康调查、乌干达疟疾指标调查、疟疾项目评估及其他来源。检索策略涵盖所有研究设计，并限于英文文献。三名独立评审人员进行了文章的选择和特征分析，数据采用定性综合方法进行分析。

结果

共识别出3619篇文章，其中42篇被纳入分析。结果分为三大主题：疟疾预防和控制的知识、实践和政策。成年人在疟疾不同方面的知识水平普遍较高，并在过去二十五年间有所提高。干预措施的覆盖率多年来有了显著改善。长效杀虫蚊帐（LLIN）的拥有率从2001年的13%显著上升至2021年的95%。2021年长效杀虫蚊帐的使用率为69%。孕产妇疟疾间歇性预防治疗（IPTp）有所增加但仍低于目标，从2006年的16%上升至2019年的72%。季节性疟疾化学预防试验取得了有前景的结果。在环境管理和疟疾防控中儿童疾病综合社区病例管理方面进展缓慢。已采纳多项疟疾政策，如长效杀虫蚊帐的普遍覆盖以及针对非复杂疟疾的青蒿素联合疗法。

结论

乌干达在各项疟疾预防和控制指标上取得了显著进展。然而，干预措施的覆盖率不足以实现疟疾消除。实现疟疾消除需要疟疾防控方面的创新，并辅以多部门方法和政治承诺。