综述：围产期抑郁和焦虑对记忆、注意力和认知灵活性的影响：一项系统评价和荟萃分析

《Archives of Women's Mental Health》：The effects of perinatal depression and anxiety on memory, attention, and cognitive flexibility: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

目的

围产期女性常报告经历认知困难，如健忘、定向力障碍和注意力范围缩短。然而，客观神经心理学研究的证据并不一致。抑郁和焦虑症状被提出作为这些认知挑战的潜在促成因素，一些研究表明在妊娠和产后期间，情绪障碍与认知表现之间存在负相关关系。本综述旨在描述围产期抑郁和焦虑症状与认知功能之间的关系。

方法

遵循PRISMA指南，在PubMed、Web of Science和PsycINFO电子数据库中进行系统文献检索。当有至少三项具有相似设计和结果的研究可供参考时，进行探索性元分析。

结果

本综述共纳入42项研究。最一致的发现是，在六项研究中，抑郁症状与自我报告的认知困难之间存在显著正相关。对于工作记忆、注意力和认知灵活性的客观任务，结果不一致。自传体记忆与抑郁症状有关，但证据基于较少研究。言语记忆和识别记忆与抑郁或焦虑症状无关。总体而言，大多数研究为横断面设计，依赖于自我报告的症状测量，使用异质性的非生态认知任务，并很少评估焦虑，这限制了结论的强度和泛化性。

结论

抑郁症状与主观认知困难存在稳定的相关性，但关于围产期客观认知障碍的证据尚不明确。感知表现与测量表现之间的差异突出了情绪、睡眠、心理负荷和社会文化叙事对母亲认知的潜在影响。需要更稳健的纵向和生态效度研究来澄清这些关系和机制，并指导针对性干预措施的开发。